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[单选题]患者女,58岁。肺部感染2d,突然出现精神症状,表现为说神道鬼,抓住医师的听诊器说“这是金子,这是金子”,有时又指着天花板叫“奶奶,奶奶”。病愈后,患者对当时的情况不能回忆。这种现象称为
A. 谵妄
B. 痴呆
C. 虚构
D. 遗忘
E. 假性痴呆
[单选题]男性,38岁,最近半年常诉头痛,并称全身不舒服。多次到综合医院检查未发现躯体疾病。后患者要求搬家,说是对面楼房里有人用计算机控制他,使他看书时脑子一会儿特别快,一会儿特别慢;有时则让他出不来气;身体有时发热,有时发冷。该患者的症状最可能为
A. 疑病妄想
B. 病理性象征性思维
C. 夸大妄想
D. 关系妄想
E. 物理影响妄想
正确答案 :E
解析:病人认为自己的精神活动和行为受到外力影响,并将这种外力归结为物理仪器。
[多选题]有关急性应激障碍的描述,正确的是
A. 应激源对于多数人都是难以承受的
B. 人格因素在发病中起重要作用
C. 可有意识障碍与行为异常
D. 可有精神运动性兴奋或抑制
E. 女性患病率高于男性
正确答案 :ABCDE
解析:急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。多数病人发病在时间上与精神刺激有关,症状与精神刺激的内容有关,其病程与预后也与及早消除精神因素有关。可发生在各年龄期,多见于青壮年,女性患病率高于男性。
[单选题]氯丙嗪临床不用于
A. 甲状腺危象的辅助治疗
B. 精神分裂症或躁狂症
C. 晕动病引起呕吐
D. 加强镇痛药的作用
E. 人工冬眠疗法
正确答案 :C
解析:氯丙嗪临床应用包括:抗精神病作用,可迅速控制精神患者的兴奋躁动症状;镇吐作用,治疗多种原因引起的呕吐,但晕动病(晕船、晕车)引起的呕吐无效。调节体温进行人工冬眠,可用于严重感染性休克、高热及甲状腺危象等的辅助治疗;可加强麻醉药、镇静药、催眠药及镇痛药作用等。
[单选题]ICD是哪一种分类系统的英文简写
A. 精神与行为障碍分类
B. 精神障碍诊断与统计手册
C. 中国精神疾病分类方案与诊断标准
D. 疾病及有关健康的国际分类
E. 以上都不对
正确答案 :D
解析:ICD是世界卫生组织编写的疾病及有关保健问题的国际分类英文书名的缩写。
[单选题]男性,20岁,大学生,因不吃、不语,伴行为异常6个月入院。入院精神检查:神清,仰卧于床,头颈悬空不动,无自发言语,面无表情,不服从医生的简单的指令,睁眼,眼球活动自如,有时突然起床打门或拿病友的东西吃,入院诊断为精神分裂症。该患者最可能的临床亚型为
A. 偏执型
B. 青春型
C. 紧张型
D. 单纯型
E. 未分化型
正确答案 :C
解析:该病人由紧张性木僵和紧张性兴奋交替发作,伴有主动性违拗,最可能的亚型是紧张型。
[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热
正确答案 :CD
[单选题]躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为
A. 0.4~0.7mmol/L
B. 0.6~1.2mmol/L
C. 1.3~1.9mmol/L
D. 2~2.2mmol/L
E. 2.3~2.8mmol/L
正确答案 :B
解析:锂盐的治疗剂量及中毒剂量较为接近,治疗中需要监测血锂浓度,一般认为治疗血锂浓度为0.6~1.2mmol/L,维持治疗浓度为0.4~0.8mmol/L,血锂浓度不宜超过1.4mmol/L。
[单选题]莱菔子的功效是( )
A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗
正确答案 :D