可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐，保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液

[单选题]可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐，保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是

A. 贲门腺
B. 胃底腺
C. 肠腺
D. brunner腺
E. 幽门腺

正确答案 ：D

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[单选题]肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的病因是哪项( )

A. 营养吸收障碍
B. 功能性肾衰竭（肝肾综合征）
C. 上消化道出血
D. 血容量增加
E. 脾功能亢进

正确答案 ：E

[单选题]肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是

A. 纤维蛋白原
B. 清蛋白
C. 凝血酶原
D. 免疫球蛋白
E. 急性时相蛋白

正确答案 ：D

[单选题]最常见的食管恶性肿瘤是 ( )

A. 未分化癌
B. 类癌
C. 鳞癌
D. 恶性黑色素瘤
E. 腺癌

正确答案 ：C

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

A. 八正散
B. 大柴胡汤
C. 平胃散
D. 桑菊饮
E. 茵陈蒿汤

正确答案 ：ACE

[多选题]以下关于早期胃癌内镜下治疗EMR术和ESD术适应证叙述正确的是( )

A. 分化型腺癌，浸润深度位于黏膜或黏膜下层，病变局部不合并溃疡，病灶直径＜2cm者可行EMR术
B. 分化型腺癌，浸润深度限于黏膜层，病变局部合并或不合并溃疡，病灶直径＜2cm者可行EMR术
C. 分化型腺癌，浸润深度限于黏膜层，病变局部不合并溃疡，不论病灶大小，可行ESD术
D. 非抬举征阳性者可行ESD术
E. 分化型腺癌，浸润深度已达黏膜下层浅层，但不合并溃疡，病灶直径＜3cm者可行ESD术

正确答案 ：CE

解析：EMR的适应证为几乎没有淋巴结转移可能的病例且病灶能完全切除，包括：(1)病灶直径< 2cm，内镜诊断为黏膜内癌；(2)高分化癌；(3)凹陷型病变表面未形成溃疡者。ESD适应证包括:(1)任何大小的分化型黏膜内癌且无溃疡形成者；(2)分化型黏膜内癌如伴溃疡形成，则病变直径应< 3cm；(3)未分化型黏膜内癌，如果无溃疡形成，则病变直径< 2cm；(4) 直径<3cm无溃疡形成及无血管(淋巴管)浸润的分化型黏膜下微小癌。

[单选题]与HP感染密切相关的疾病是

A. 急性胰腺炎
B. 慢性胆囊炎
C. 急性阑尾炎
D. 消化性溃疡
E. 溃疡性结肠炎

正确答案 ：D

解析：与幽门螺杆菌感染有关的疾病：慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤（MALT）等。

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

正确答案 ：B

[单选题]霉菌性食管炎的并发症不包括

A. 幽门螺杆菌感染
B. 上消化道出血
C. 食管穿孔
D. 真菌团引起梗阻
E. 食管狭窄

正确答案 ：A

[单选题]急性坏死性胰腺炎的休克原因很多，哪项是错的

A. 持续性呕吐
B. 组织坏死
C. 腹腔内出血
D. 胰液外溢
E. 血钙浓度迅速降低

正确答案 ：E

解析：急性坏死胰腺炎致使大量胰液外溢，在胰腺及其周围组织(胰腺被摸、大网膜、肠系膜等)的脂肪被外溢的胰液中的脂肪酶(LPS)分解，成为游离脂酸(FFA)和甘油。游离脂酸与钙离子结合，形成脂肪酸钙(钙皂)，致使血中的钙含量下降，血钙降低是胰腺炎严重程度的表现，其本身不引起休克，正确答案为E。

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