2019眼科山西住院医师规培考试模拟冲刺试卷(AG9)

1. [单选题]一患者外睑腺炎，脓肿形成后考虑切开排脓，切口应在( )

A. 皮肤面，与睑缘平行
B. 结膜面，与睑缘垂直
C. 皮肤面，与睑缘垂直
D. 结膜面，与睑缘平行
E. 以上均可

2. [单选题]血-视网膜内屏障界面是指

A. 视网膜毛细血管细胞
B. 视网膜内界膜
C. Bruch膜
D. 视网膜外界膜
E. 视网膜色素上皮细胞

3. [单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括

A. 晶状体相对较大较厚
B. 前房较浅
C. 眼轴较短
D. 小梁组织局部的病变
E. 角膜相对较小

4. [单选题]带状疱疹病毒性睑皮炎是由于水痘-带状疱疹病毒感染( )所致？

A. 三叉神经
B. 额神经
C. 面神经
D. 动眼神经
E. 展神经

5. [单选题]泪膜的功能不包括

A. 润滑角膜表面，提供理想的光学界面
B. 调节房水的渗透压
C. 为角膜提供氧气和营养物质
D. 保护角、结膜上皮
E. 冲刷眼表异物、抑制微生物生长

6. [单选题]口服乙酰唑胺可出现

A. 心率减慢
B. 四肢末端麻木
C. 瞳孔缩小
D. 房角开放
E. 眼压升高

7. [单选题]父母双方的同源染色体或等位基因存在着功能上的差异，不同性别的亲代传给子代的同一染色体或基因，当发生改变时可以引起不同的表现称( )

A. 细胞生成的标记
B. 错义突变
C. 遗传印记
D. 共线性
E. 关联

8. [单选题]患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

A. 圆锥角膜
B. 肺炎链球菌性角膜溃疡
C. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
E. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎

9. [单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括

A. 胎儿保健
B. 新生儿保健
C. 胎儿性别鉴定
D. 母婴保健指导
E. 孕妇、产妇保健

10. [单选题]突然视力下降伴眼痛的眼病有( )

A. 视网膜脱离
B. 中央静脉阻塞
C. 角膜破裂伤
D. 糖尿病性白内障
E. 慢性开角型青光眼

1.正确答案 ：A

解析：外睑腺炎切口在皮肤面，与睑缘平行，减少瘢痕形成。

2.正确答案 ：A

解析：本题考查学生对视网膜组织学分层及其各层功能的理解与掌握。视网膜组织学上共分为十层，其中内界膜虽然在最内层，但它并非内屏障，而是神经胶质细胞的基底膜，若理解或记忆有误，仅凭字面意思猜测，可能会错误地选B，因此视网膜内界膜是个很强的干扰选项。视网膜色素上皮细胞在最外层，Bruch膜属于脉络膜，它们均参与形成血视网膜外屏障，只有视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞的紧密连接才是真正的血视网膜内屏障。

3.正确答案 ：D

解析：浅前房、角膜相对较小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

4.正确答案 ：A

解析：带状疱疹病毒性睑皮炎是由于水痘-带状疱疹病毒感染了三叉神经的半月神经节或三叉神经第一支所致。

5.正确答案 ：B

解析：生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面，形成光滑的屈光层面，同时可保持角结膜上皮的湿润，减少干燥引起的脱失，其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用，而电解质等可为角膜提供营养，此外泪膜作为空气氧的载体。因此A～D均是正确选项，而房水的生成与调节与泪膜无关，因此答案选择E。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。

9.正确答案 ：C

解析：孕产期保健服务包括：母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。

10.正确答案 ：C

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