2020执业医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格相关专业考试试题(C7)

1. [单选题]女，35岁。车祸后昏迷，被送至医院3小时后清醒。查体：神志尚清，双侧眶周青紫，右鼻孔有血性液体流出，嗅觉丧失，能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是

A. 嗅觉丧失
B. 伤后昏迷时间较长
C. 同向性偏盲
D. 右鼻孔流出血性液体
E. 眶周青紫

2. [单选题]男，45岁。餐后上腹胀满，恶心呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤，上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨满，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形，稍具囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透视见胃及横结肠均向下移位，诊断应首先考虑

A. 腹膜后囊肿
B. 胆总管囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 肠系膜囊肿
E. 肝囊肿

3. [单选题]下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是

A. 血红蛋白电泳异常
B. 抗人球蛋白(Coombs)试验阳性
C. 红细胞渗透性增高
D. 酸溶血(Ham)试验阳性
E. 高铁血红蛋白还原试验阳性

1.正确答案 ：D

解析：颅底骨折主要依靠临床表现来诊断，头颅X线平片的诊断价值不大，题中右鼻孔流出血性液体，说明有脑脊液鼻漏，是临床诊断颅底骨折可靠的依据。故选A。

2.正确答案 ：C

解析：患者有腹部外伤史，胰腺损伤可能性较大。胰腺假性囊肿常在病后3～4周形成，多位于胰体尾部，大小几毫米至几十厘米，可压迫邻近组织引起相应症状，囊肿穿破可致胰源性腹水。本题应选D。

3.正确答案 ：D

解析：患阵发性睡眠性血红蛋白尿时网织红细胞常增高，骨髓红系增生，以中幼红细胞为主，尿含铁血黄素阳性，蔗糖溶血试验及酸溶血试验阳性，中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低。

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