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[单选题]从文化在社会中所起的作用来看,可以将文化分为( )
A. 主文化、亚文化、反文化
B. 主文化、亚文化、跨文化
C. 智能文化、主文化、反文化
D. 智能文化、思想文化、规范文化
E. 智能文化、科技文化、思想文化
[单选题]血流动力性肺水肿不包括
A. 神经性肺水肿
B. 心源性急性肺水肿
C. 液体负荷过重
D. 感染性肺水肿
E. 复张性肺水肿
正确答案 :D
解析:血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高,使流入肺间质液体增多所形成的肺水肿,毛细血管的渗透性或液体的传递方面均无任何变化。而感染性肺水肿主要是因为肺毛细血管壁通透性增加所致,肺毛细血管内皮功能失常,肺水和血浆蛋白均通过肺毛细血管内间隙进入肺间质,肺淋巴液回流量增加。
[单选题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是
A. 肩部外伤史
B. 方肩畸形
C. Thomas征阳性
D. 关节盂空虚
E. Dugas征阳性
正确答案 :C
[单选题]下列哪项是鼻窦良性肿瘤最常见的病理类型?( )
A. 乳头状瘤
B. 混合瘤
C. 纤维瘤
D. 血管瘤
E. 骨瘤
正确答案 :E
[单选题]一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是错误的
A. 局部不一定扪及肿块
B. 早期常有疼痛
C. 常引起小血管破裂出血
D. 直接侵入周围组织或器官
E. 容易形成溃疡
正确答案 :B
解析:恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快,血供不足,常形成溃疡。在浸润性生长中,常常浸润周围组织和脏器,并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起,因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。
[单选题]下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
正确答案 :D
解析:由于主动脉瓣口狭窄,左心室排血受阻,左室后负荷加重,心肌细胞代偿性肥大,心肌进行性肥厚。
[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。
A. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张,贲门部痉挛,肌层增厚
B. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
C. 食管神经功能障碍性疾病
D. 多见于青壮年,女性少见
E. 主要特征是食管缺乏蠕动,食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
正确答案 :D
解析:贲门失弛缓症多见于青壮年,女性多见。
[单选题]男,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动,X线检查示骨折线存在,断端有0.4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗
A. 改为石膏外固定
B. 继续夹板固定
C. 改为牵引固定
D. 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定
E. 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定
正确答案 :E
解析:肱骨骨不连治疗的措施:手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定。
[单选题]咽后壁软组织厚度测量,对下列哪种疾病诊断无意义( )。
A. 咽后壁脓肿
B. 咽部早期肿瘤
C. 食管上段炎
D. 咽后壁外伤性感染
E. 颈椎病
正确答案 :E
解析:B、C、D、E四项易引起邻近咽后壁的改变,颈椎病多为骨质增生、椎间盘突出等原因造成,不引起咽后壁的改变。
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
A. 肾小球滤过率明显下降
B. 血液内皮质激素增高
C. 尿液中排钠增加
D. 血压下降和心动过速
E. 全身血管收缩
正确答案 :C
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。