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[单选题]给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液20ml,尿量将显著增多,其原因是
A. 肾小管液中溶质浓度增高
B. 抗利尿激素分泌减少
C. 醛固酮
D. 肾小球滤过率增加
E. 血管内水过多
[单选题]患者,女,30岁,停经42天,阴道少量流血2天,伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重。检查见子宫如孕40天大,宫口未开。本例首选处理措施应为
A. B型超声检查
B. 立即行吸宫术
C. 口服维生素E
D. 肌注黄体酮
E. 动态观察
正确答案 :A
解析:停经早期出现阴道少量流血,伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重,有可能是宫内孕流产和宫外孕,到底是哪种情况只有进行B超检查。故选D。
[单选题]诊断试验的真实性是指
A. 是观察者对测量结果判断的一致程度
B. 是重复试验获得相同结果的稳定程度
C. 是试验结果表明有无疾病的概率
D. 被试验的测定值与实际值的符合程度
E. 指病例被试验判为阳性的百分比
正确答案 :D
解析:(1)真实性的评价:也称效度或准确性,是指测量值与实际值(金标准的测量值)符合的程度,即正确地判定受试者有病与无病的能力。评价试验真实性的指标有灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数和粗一致性。 (2)可靠性的评价:亦称信度或重复性、精确性,是指一项试验在相同条件下重复检测获得相同结果的稳定程度。
[单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
A. 精神状态不正常者
B. 严重腹胀者
C. 小儿及老人
D. 病史不清者
E. 昏迷者
正确答案 :B
解析:腹腔穿刺的禁忌证包括:严重腹内胀气者;中、晚期妊娠;既往有腹部手术或炎症史者;躁动不安不能合作者。小儿及老人、精神状态不正常者、昏迷者、病史不清者都不是腹腔穿刺的禁忌证。故选C。
[单选题]下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切
A. 动态心电图
B. 超声心动图
C. 心电图
D. 心电图运动试验
E. 心音图
正确答案 :A
解析:心电图及动态心电图均可评价抗心律失常药物的疗效,但较为确切的是动态心电图。
[单选题]重症肌无力常合并以下哪种疾病
A. 小细胞肺癌
B. 胸腺增生或胸腺瘤
C. 系统性红斑狼疮
D. 甲状腺功能亢进
E. 多发性肌炎
正确答案 :B
解析:重症肌无力(MG)是乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)介导的、细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头(NMJ)外传递障碍的自身免疫性疾病,病变主要累及NMJ突触后膜上乙酢酰胆碱受体(AChR)。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,呈波动性肌无力,常具有活动后加重、休息减轻和晨轻暮重等特点。80%的MG患者胸腺增生;10~20%合并胸腺瘤。
[单选题]大叶性肺炎实变期不应出现的是
A. 胸膜摩擦音
B. 可听到湿啰音
C. 肺部叩诊浊音
D. 可听到支气管呼吸音
E. 气管向健侧移位
正确答案 :E
解析:大叶性肺炎实变期患者,早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度变小,轻度叩浊,呼吸音减低和胸膜摩擦音。且实变时有典型体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。而气管向健侧移位多见于气胸,大量胸腔积液等。故选C。
[单选题]在底物足量时,生理条件下决定酶促反应速度的是
A. 温度
B. 辅酶含量
C. 酶浓度
D. 钠离子浓度
E. 酸碱度
正确答案 :C
解析:影响酶促反应的因素包括:温度、酸碱度、酶浓度、底物浓度、抑制剂、激活剂。酶浓度:在底物足够、其他条件固定的条件下,反应系统中不含有抑制酶活性的物质及其他不利于酶发挥作用的因素时,酶促反应的速度与酶浓度成正比。
[单选题]以下不是WHO归纳的卫生系统功能的是
A. 公平对待所有人
B. 满足人群的所有卫生期望
C. 满足人群非卫生服务的期望
D. 通过提供卫生服务来促进、恢复和维护健康
E. 卫生服务提供
正确答案 :B
解析:WHO归纳的卫生系统功能公平对待所有人,满足人群非卫生服务的期望,卫生服务提供,通过提供卫生服务来促进、恢复和维护健康
[单选题]在印度丛林有两个由狼抚养的孩子被发现后带回来,这两个孩子被发现时一个1岁,1个8岁,一年后,1岁的孩子因病死亡,8岁的孩子长到17岁只能站立行走,说出简单的单词。此例说明
A. 心理是人脑对客观事实的客观能动的反映
B. 婴儿早期的脑模仿难以通过类似学习的过程获得一定的修复和补偿
C. 人的语言与智力发展存在关键期
D. 影响人类心理发展的关键因素是遗传,与其生长的环境无关
E. 心理发展必须在良好的物质条件下进行
正确答案 :C
解析:研究发现,人类心理发展存在“关键期”,如果在这个时期给予某种行为、技能和知识方面的教育,可收到良好的效果。3~7岁是幼儿人格发展的关键期,1~3岁是语言发展的关键期,7岁以前是智力发展的关键期。幼儿各种能力发展是有阶段性和时间性的。故选C。