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[单选题]下列哪一项不是肠内营养的适应证
A. 胃肠道功能正常但摄食量不足者
B. 胃肠道功能基本正常伴肝肾衰竭者
C. 短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养
D. 重症胰腺炎治疗3～4周后应用肠内营养
E. 以上均不是
[单选题]男性，8岁，上腹阵发性钻顶样痛6小时。体：腹软，无明显压痛和反跳痛。最可能的诊断是
A. 胆管结石
B. 急性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 胆道蛔虫
E. 化脓性胆管炎
正确答案 ：D
解析：上腹阵发性钻顶样痛，是典型的胆道蛔虫症的表现，本题答案选择D。
[单选题]全身骨与关节结核中发病率最高的是
A. 髋关节结核
B. 膝关节结核
C. 脊柱结核
D. 肘关节结核
E. 肩关节结核
正确答案 ：C
解析：骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位，脊柱发病率最高，约占50%，其次为膝、髋和肘关节。
[多选题]患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者应考虑诊断
A. 食管、胃底静脉曲张破裂
B. 胃十二指肠溃疡
C. 胆道出血
D. 胃癌
E. 门脉高压性胃病
正确答案 ：AE
解析：患者出血原因为门脉高压性胃病、食管、胃底静脉曲张破裂，患者同时有腹腔积液应进行保肝、利尿、抗酸和止血改善凝血机制治疗。
[单选题]关于膈下脓肿，下列错误的是
A. 位于膈以下、横结肠及其系膜之上
B. 全身中毒症状轻，局部表现重
C. 患侧上腹持续性钝痛，叩击痛
D. X线见膈肌抬高
E. B超有助于诊断
正确答案 ：B
解析：一旦形成膈下脓肿，可出现明显的全身及局部症状，答案B描述错误。
[单选题]符合十二指肠球后溃疡的临床特征的是
A. 多发生在十二指肠球部后壁
B. 易导致幽门梗阻
C. 易并发出血
D. 易发生癌变
E. 临床症状多不明显
正确答案 ：C
解析：发生在十二指肠球部以下的溃疡称球后溃疡，多发生在十二指肠的降段。具有DU的临床特点，但夜间痛及背部放射痛多见，对药物治疗反应较差，较易并发出血，故本题答案选择C。
