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[单选题]正常人24小时夜尿量不应超过
A. 450ml
B. 550ml
C. 650ml
D. 750ml
E. 850ml
[单选题]关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效,下列哪项不正确
A. 明显减少住院
B. 增加心排血量
C. 提高生存率
D. 明显改善症状
E. 提高运动耐量
正确答案 :C
解析:大规模的临床试验证明洋地黄对慢性充血性心力衰竭有A、B、D、E的作用,但是不改变病人的预后。
[单选题]心电图不能了解
A. 心功能
B. 房室肥大
C. 心肌梗死
D. 心律失常
E. 电解质紊乱
正确答案 :A
[多选题]易损斑块的检测方法包括
A. 光学相干断层成像技术 (OCT)
B. 血管内超声检查(IVUS)
C. 多排螺旋CT(MSCT)
D. 心脏放射性核素显像
E. 超声心动图
正确答案 :ABC
[单选题]男性,60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是
A. 静脉输注胺碘酮
B. 静脉推注利多卡因
C. 静脉推注美托洛尔
D. 静脉推注普罗帕酮
E. 静脉推注奎尼丁
正确答案 :A
解析:对于有器质性心脏病的室早患者,Ⅰ类药物并不能降低死亡率,应避免使用:Ⅲ类药物胺碘酮治疗效果良好,应作为首选。对于室速的治疗,目前大多数学者认为Ⅰ类药物虽能有效抑制心律失常的发生,但增加了心律失常的相关死亡和总体死亡率;现在所有指南都推荐Ⅲ类药物为首选。所以,无论室早还是室速,目前都主张首选Ⅲ类抗心律失常药物。四个选项中,胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物,利多卡因为ⅠB类抗心律失常药物、美托洛尔为Ⅱ类抗心律失常药物、普罗帕酮为ⅠC类抗心律失常药物、奎尼丁为ⅠA类抗心律失常药物。
[单选题]急性冠状动脉综合征的特点不包括
A. 斑块破裂
B. 稳定性心绞痛
C. 血栓形成
D. 远端小血管栓塞
E. 休息胸痛
正确答案 :B
解析:急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛及心肌梗死。
[单选题]房室结的固有频率
A. 60~80次/min
B. 50~70次/min
C. 40~60次/min
D. 40~50次/min
E. 30~50次/min
正确答案 :C
解析:房室结是位于房中隔下部右心房侧心内膜下,其功能是将窦房结传来的冲动传至心室,而且冲动在结内作短暂的延搁,使心房肌和心室肌不在同一时间内收缩。正常情况下,房室结不独立产生冲动,但窦房结功能发生障碍时,房室结也可产生冲动,其固有频率一般为40~60次/分,低于窦房结固有频率60~100次/分。故选C。
[多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理
A. 合并房室传导阻滞时
B. 有休克征象
C. 有充血性心力衰竭征象
D. 由洋地黄中毒引起
E. 心室率达140次/分以上
正确答案 :BCDE
[单选题]周围性发绀最常见于
A. 严重休克
B. 先天性心脏病
C. 大量胸腔积液
D. 阻塞性肺气肿
E. 呼吸道阻塞
正确答案 :A
[单选题]男性,50岁,二尖瓣关闭不全10年,平时呼吸困难不明显,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160/90mmHg,两肺大量水泡音,考虑急性左心衰,其心衰加重的机制为
A. 后负荷增加
B. 前负荷增加
C. 心率增快
D. 机体耗氧增加
E. 心肌耗氧增加
正确答案 :A