卫生高级职称(副高)考试宝典2024精神病医学高级职称(副高)模拟考试冲刺试题(A2)

1. [单选题]精神药物的显效时间一般需要

A. 几天
B. 1周
C. 几个月
D. 几周
E. 半年

2. [单选题]遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现

A. 中毒性脑病所致精神障碍
B. 慢性酒精中毒所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 颅脑外伤所致精神障碍
E. 脑动脉硬化所致精神障碍

3. [单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝

4. [单选题]系统脱敏法常用于治疗

A. 强迫症
B. 儿童孤独症
C. 恐怖症
D. 癔症
E. 阳萎

5. [单选题]精神病人中，冲动最常见于

A. 抑郁症
B. 强迫症
C. 心因性精神障碍
D. 精神发育迟滞
E. 精神分裂症

6. [多选题]重建自我认知的技术包括 ( )

A. 渐进性放松训练技术(progressing relaxation training)
B. 隐喻性阐释(metaphoric interpretation)技术
C. 认知重建(cognitive restructuring)技术
D. 阐释(interpretation)技术
E. 自信心训练技术

7. [单选题]以下不属于家庭治疗技巧的为

A. 注重感情交流
B. 注重当前的问题
C. 强化、挖掘积极方面
D. 保持中立
E. 积极给予建议和决定

8. [单选题]关于模仿理论哪项是不正确的

A. 代表人物是A.Bandura
B. 模仿是个体在社会生活中主动仿效他人言行的现象
C. 提出模仿分为注意过程、保持过程、动作再现过程、动机过程
D. 强调自我强化与间接强化过程
E. 该理论是以刺激－反应的观点为基础的

9. [多选题]继发性心境障碍与原发性心境障碍相比有以下哪些特征 ( )

A. 有明确的器质性疾病或有服用某种药物或使用精神活性物质史
B. 心境高涨的症状常不典型，常伴有焦虑、激越、情绪不稳
C. 可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍
D. 多数病人表现典型的躁狂与抑郁发作
E. 病情常与原发疾病消长而波动

10. [多选题]神经衰弱的主要症状是

A. 脑力易疲劳
B. 紧张、易激惹
C. 严重的焦虑或抑郁
D. 肌肉紧张性疼痛
E. 睡眠障碍

11. [单选题]下列哪项不符合躯体化障碍的表现

A. 以多样多变的躯体症状为主的神经症
B. 躯体症状可涉及身体的任何系统或器官
C. 常伴有明显的焦虑和抑郁情绪
D. 患者的社会功能通常不受损害
E. 常为慢性波动病程

12. [多选题]关于适应性障碍，正确的是

A. 任何年龄皆可发生
B. 临床表现以情绪障碍为主
C. 临床症状在不同的年龄有不同的特点，成年人多见抑郁症状，青少年以品行障碍常见
D. 精神障碍的出现应在应激源后3个月之内
E. 病前有应激源

13. [单选题]患者男，26岁。患者患有颞叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是

A. 阿米替林
B. 氯丙嗪
C. 丙米嗪
D. 氯米帕明
E. 盐酸氟西汀

14. [多选题]深部脑刺激（DBS）的不良反应包括

A. 癫痫
B. 出血
C. 感染
D. 复视
E. 构音困难

15. [单选题]以下哪项符合结核性脑膜炎的特征

A. 白细胞数明显升高，血沉快
B. 脑脊液检查：压力增高，细胞数多，以中性粒细胞为主，蛋白质增加，糖及氯化物正常
C. 最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌
D. CT或MRI可确诊
E. 典型的脑电图呈弥漫性改变或在弥漫改变基础上出现局灶性改变

16. [单选题]疾病发生的内在根据是（ ）

A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正

17. [单选题]关于心身医学与心身疾病的发病机制描述不正确的是

A. 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的
B. 心身疾病与心理社会因素有密切联系
C. A型行为模式与冠心病的发生有关
D. 个体易感性与心身疾病的发生、发展有关
E. 所有的消极情绪对人体有害无益

18. [单选题]标志着社会心理学诞生的两本书籍：一本是麦独孤的《社会心理学导论》，另一本是E．Ross的《社会心理学：大纲与资料集》，此两书的出版时间是

A. 1879年
B. 1908年
C. 1936年
D. 1963年
E. 1933年

19. [单选题]有关自杀的流行病学资料不正确的是

A. 自杀率一般随年龄的增加而增加
B. 青少年因躯体疾病发生率低，自杀是最主要的死因之一
C. 老年人的自杀率高于青壮年
D. 研究发现，自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见
E. 男性采用暴力手段自杀者多于女性

20. [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌

1.正确答案 ：D

解析：抗精神病药物一般显效较慢，需要2～4周急性症状才开始改善，对慢性精神分裂症患者需要时间更久，甚至数月。

2.正确答案 ：C

解析：这一综合征原先被认为只是慢性酒中毒的特征性症状，曾定名为柯萨可夫综合征（Korsakov syndrome），其病理改变位于乳头体，海马，视丘内背侧核群等间脑-颞叶结构，慢性酒中毒伴发硫胺缺乏为较多见的病因，但胃癌以严重营养不足伴发硫胺缺乏亦常致本症，其它病因如血管性病变（海马区梗塞），一氧化碳中毒，第三脑室肿瘤，以及心脏骤停及自缢后遗所致的脑缺氧，这些并不通过硫胺缺乏因素的病因，亦可产生本综合征。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：系统脱敏法基本原则有两个方面：一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；二是对抗回避反应。

5.正确答案 ：E

解析：冲动行为是某种行为 未受限制，不能抑制并且完全不加控制，这 种行为就是冲动行为。具有以下特征：①出 现突然；②行为与处境或心理社会性诱因不 相称；3.病人在行为前毫无准备，未加思 考；④没有任何意识的抵抗和选择；⑤行为 难以理解。可见于精神分裂症、躁狂症、人 格障碍等病人。

6.正确答案 ：BCD

解析：重建自我认知的技术包括隐喻性阐释(metaphoric interpretation)技术、认知重建(cognitive restructuring)技术、阐释(interpretation)技术。

7.正确答案 ：E

解析：注重感情交流；注重当前的问题；强化、挖掘积极方面；保持中立均属于家庭治疗技巧。

8.正确答案 ：B

解析：模仿是指患者无目的地模仿别人的动作。

9.正确答案 ：ABCE

解析：D选项错误，多数病人表现以混合型多见。

10.正确答案 ：ABDE

解析：神经衰弱的症状包括：易兴奋、易激惹；脑力易疲乏；头痛或肌肉疼痛、部位不固定；睡眠障碍；自主神经功能紊乱等

11.正确答案 ：D

解析：躯体化障碍是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官，最常见的是胃肠道不适、异常的皮肤感觉等。常伴有明显的焦虑和抑郁情绪。常伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在严重障碍，常为慢性波动病程。其病程标准至少已2年。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：本病任何年龄都可以发生，但常见于成年人；可见情绪障碍为主，不出现精神病性症状；青少年以品行障碍为主；病前有应激源且症状多出现于应激源出现3个月以内。

13.正确答案 ：E

解析：患者为脑肿瘤所致精神悼碍，主要表现为抑郁症状，首先考虑选用抗抑郁剂，患者同时又有癫痫发作，而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值，引起强直阵挛性抽搐，故阿米替林、丙米嗪及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂，很少引起抽搐，相对安全，故可选用。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：深部脑刺激（DBS）的不良反应包括癫痫、出血、感染、复视、构音困难等

15.正确答案 ：C

解析：本题考点为结核性脑膜炎的诊断和鉴别诊断。结核性脑膜炎脑脊液压力增高，细胞数增多，单核为主，蛋白含量增加，糖及氯化物含量降低。脑脊液中可查到结核杆菌，此为确诊最可靠的依据。A、B、E三项均为病毒性脑炎的诊断依据。临床上不能通过CT或MRI检查来确诊结核性脑膜炎。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：E

解析：E选项太过于绝对，适当的消极情绪可以激发人的意志。故E选项错误

18.正确答案 ：B

解析：《社会心理学导论》和《社会心理学：大纲与资料集》两书的出版时间是1908年。

19.正确答案 ：D

解析：自杀率一般随年龄的增加而增加，男、女性自杀死亡的高峰年龄分别为45岁和55岁左右；青少年因躯体疾病的发生率低，自杀是最主要的死因之一；在老年人的死亡原因中，自杀所占的比例虽然因躯体疾病的增加而降低，但其自杀率还是高于膏壮年；在自杀死亡者中，采用暴力性手段比较多，而自杀未遂者则相反，男性采用暴力手段者多于女性；虽然研究发现14岁以下儿童自杀死亡者罕见，但自杀意念和自杀未遂在少年儿童中并不少见。

20.正确答案 ：CE

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