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1. [单选题]女性,50岁,因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方式是
A. 经肛局部切除术
B. 骶后径路局部切除术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
2. [单选题]不符合Barrett食管的描述是 ( )
A. 与食管反流有关
B. 内镜下食管下段可见色泽红润的斑块
C. 镜下腺上皮替代鳞状上皮
D. 可发生腺上皮异型增生
E. 与鳞癌发生关系密切
3. [单选题]男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+ + +)。应首选的治疗是
A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素
4. [单选题]高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一,血三酰甘油水平应
A. >2.3mmol/L
B. >11.0mmol/L
C. 达到正常上限的3倍
D. >20.0mmol/L
E. 达到正常上限的3倍,伴血胆固醇升高
5. [单选题]TORCH试验包括的项目
A. 弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
B. 疟原虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
C. 弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
D. 麻疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
E. 弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
6. [单选题]患者男,16岁,因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d,言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒,学习效率明显下降。实验室检查:血红蛋白86g/L,总胆红素22.3mg/dl,直接胆红素8.4mg/dl,血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L,丙氨酸氨基转移酶984U/L,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是
A. 立即收入院,预约颅脑CT检查
B. 立即收入重症监护病房,并进行肝移植术前评估
C. 开始应用青霉胺治疗
D. 补液治疗并检查血清乙醇水平
E. 检查肝炎病毒学指标,并可于家中口服保肝药物治疗
7. [单选题]哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值
A. 大小
B. 质地
C. 表面是否有结节
D. 压痛程度
E. 肝表面可听到血管杂音
8. [多选题]急性胰腺炎的内科治疗应包括
A. 禁食、胃肠减压
B. 抑制胃酸分泌
C. 抗菌药物的应用
D. 糖皮质激素抗炎
E. 镇痛
9. [单选题]男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用
A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 布洛芬
D. 西乐葆
E. 安乃近
10. [单选题]对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是
A. 大便及痰液都找到抗酸杆菌
B. 结肠镜检查
C. X线造影
D. PPD试验
E. 胸片发现胸部钙化点
11. [多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
A. 珍珠
B. 钩藤
C. 天麻
D. 全蝎
E. 羚羊角
12. [单选题]常见的食管癌术后并发症为
A. 发热
B. 肺感染
C. 脓胸
D. 食管反流
E. 吻合口瘘和吻合口狭窄
13. [单选题]根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见
A. 后壁溃疡
B. 小弯溃疡
C. 高位溃疡
D. 幽门前溃疡
E. 复合溃疡
14. [单选题]早期食管癌是指
A. 黏膜内癌
B. 原位癌
C. 黏膜下癌
D. 无淋巴结转移
E. 以上都是
15. [单选题]男性,50岁,3个月来经常上腹不适,食欲不振。近1个月来,出现黄疸并进行性加重。体检:全身黄染明显,肝大肋下3cm,并能触到胆囊,尿胆红素阳性,最大可能是
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胆囊炎
E. 肝内胆汁淤积症
16. [单选题]患者女性,30岁,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,卧位,腹压增高时反酸反胃明显,服西沙必利后症状缓解,心电图检查正常,最可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 胃食管反流病
C. 心绞痛
D. 食管贲门失弛缓症
E. 胃溃疡
17. [单选题]女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病
A. 库欣综合征
B. 单纯性肥胖
C. 垂体性肥胖
D. 性腺性肥胖
E. 痛性肥胖综合征
18. [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种
19. [单选题]男,32岁,上腹部隐痛6年,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,BAO 9mmol/小时高于正常,哪一个治疗方案最佳
A. 法莫替丁+庆大霉素
B. 庆大霉素+胶体果胶铋
C. 甘珀酸+胶体果胶铋
D. 奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋
E. 硫糖铝+庆大霉素
20. [单选题]下列哪项可出现周围循环衰竭症状
A. 每日消化道出血量>5~10ml
B. 每日消化道出血量50~100ml
C. 胃内储积血量在250~300ml
D. -次出血量>400~500ml
E. 短时间内出血量>1000ml