下列哪些情况需预防性使用抗菌素

[多选题]下列哪些情况需预防性使用抗菌素

A. 开放性骨折
B. 炎器伤
C. 结肠手术
D. 人工材料体内移植术
E. 严重污染的软组织创伤

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]某女，20岁，新嫁。其夫外出经商二年未归，自此不欲饮食，胃脘胀闷，困卧如痴，多面向里坐卧，脉缓涩。其病机当为

A. 悲则气消
B. 思则气结
C. 恐则气下
D. 喜则气缓
E. 劳则气耗

正确答案 ：B

[单选题]乳漏常用的外治法：

A. 腐蚀法
B. 垫棉法
C. 切开疗法
D. 挂线疗法
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：腐蚀法为基础外治法，垫棉法适用于疮口漏乳不止和乳房部漏脓腐脱尽后，切开疗法适用于浅层漏管和腐蚀法失败者，挂线疗法适用于深层漏管。故正确答案为E。

[单选题]引起输血发热反应最常见的原因是：

A. 细菌污染
B. 含致热原
C. 血型不合
D. 红细胞破坏
E. 含过敏物质

正确答案 ：B

解析：在输血或输血液成分期间，或输血后1-2h内体温升高并有发热症状者为发热反应。发热反应在输血反应中比较常见，输血者0.5%-3%发生该反应，尤其常见于多次输血者。根据病原不同，一般可分为热源性发热反应、免疫性发热反应和其它输血反应的早期症状。热原一般是指可以引起发热反应的各种微量物质，包括细菌性热源。在细菌性热原中以革兰阴性杆菌最强。其它热原如药物中的杂质、不够纯净的正常人血浆白蛋白、某些蛋白制剂、非蛋白质的有机或无机杂质、采血或输血器具上未清洗净的残留变性蛋白质以及死菌体代谢产物输入人体均可引起发热反应。由于致热原比较难控制，所以最常见。溶血性、细菌污染性输血反应一般不会出现。故正确答案为B。

[单选题]下列哪种酶缺陷是导致痛风症的原因

A. 腺苷脱氨酶
B. 腺嘌呤磷酸核糖转移酶
C. 嘌呤5′-核苷酸酶
D. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶
E. 嘌呤核苷磷酸化酶

正确答案 ：D

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