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1. [单选题]女性,26岁。上腹胀痛,食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多,活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生,应考虑诊断是
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 糜烂性胃炎
D. 肥厚性胃炎
E. 早期胃癌
2. [单选题]男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g左右,P120次/分,Hb90g/L,首选下列哪种治疗
A. 给予升压药
B. 输右旋糖酐
C. 外科手术
D. 上消化道造影检查
E. 输血、补液,纠正血容量不足
3. [单选题]下列关于GERD的叙述,正确的是
A. 病变不会导致咽部及气道的组织损害
B. 男性多于女性
C. 内镜下均表现为炎症病变
D. 必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流
E. 又称为反流性食管炎
4. [多选题]关于胃结石的描述下列哪些是错误的( )
A. 胃结石患者的胃溃疡主要发生在贲门胃底部
B. 胃柿石症主要是鞣酸蛋白与醋酸把柿子皮、纤维等结合在一起形成的
C. 胃结石患者在去除胃结石后的胃溃疡比一般消化性溃疡治疗更难以愈合
D. 胃柿石症多数比较柔软
E. 胃柿石症常常比较大,甚至直径可达15cm以上
5. [多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则
A. 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
B. 留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C. 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D. 腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入
E. 快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
6. [单选题]对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是( )
A. PLT计数
B. WBC计数
C. Ph染色体测定
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶
E. RBC计数
7. [单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )
A. 阴虚火旺
B. 阳虚寒盛
C. 热盛伤津
D. 湿热郁蒸
E. 痰火内蕴
8. [单选题]正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当
A. 快速尿素酶试验
B. C—呼气试验
C. 血清学Hp抗体检查
D. 病理组织学染色
E. 胃黏膜PCR检查
9. [多选题]关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )
A. 禁食水、补液
B. 洗胃
C. 胃肠减压
D. 从胃管内注入30ml蓖麻油促进胃肠蠕动
E. 静滴半量碳酸氢钠溶液以防酸中毒
10. [单选题]静脉注射垂体后叶素的副作用不包括
A. 心绞痛
B. 胃酸分泌增加
C. 加重肠缺血
D. 血压增高
E. 腹痛
11. [单选题]检查脊柱活动不包括
A. 脊柱前屈
B. 脊柱侧弯
C. 脊柱旋转
D. 脊柱后伸
E. 脊柱压痛
12. [单选题]患者男,56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死,左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林,上腹部疼痛加重,解黑便2次,总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜损伤
D. 胃息肉
E. 食管贲门黏膜撕裂
13. [单选题]与胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤可能相关的病因是
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 幽门螺杆菌
D. EB病毒
E. 胃黏膜肠上皮化生
14. [单选题]有关肝癌的分型哪项是错误的 ( )
A. 块状型指直径5cm以上的单发癌肿
B. 结节型常伴肝硬化
C. 弥漫型最少见
D. 小癌型直径小于3cm
E. 肝细胞型约占肝癌的90%
15. [多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为
A. 恶心呕吐
B. 食欲减退
C. 乏力
D. 肝区疼痛
E. 严重者可并发急性肝功能衰竭
16. [单选题]与食管癌关系密切的癌前病变的病理改变是 ( )
A. 食管上皮增生
B. 食管粘膜中性粒细胞浸润
C. 食管粘膜淋巴细胞浸润
D. 食管粘膜糜烂
E. 食管粘膜充血水肿
17. [单选题]患者发热,右上腹绞痛,无黄疸,下列哪种结石可能性最大
A. 胆囊结石
B. 胆总管结石
C. 肝管结石
D. 左右肝管分支处结石
E. 胆总管胰腺段结石
18. [单选题]下列关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是
A. 腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一
B. 一般不含黏液和脓液
C. 腹泻可与便秘交替
D. 常伴里急后重
E. 便血极少见
19. [单选题]胰腺癌的腹痛症状减轻多在
A. 俯卧
B. 夜间
C. 服用解痉药后
D. 仰卧
E. 餐后
20. [单选题]男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为
A. 腰肌纤维组织炎
B. 椎间盘突出
C. 腰椎早期结核
D. 腰椎陈旧性骨折
E. 韧带扭伤