男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床

[单选题]男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 骨性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎

正确答案 ：D

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[单选题]下列哪一项不属于乳癌的典型体征

A. 局部皮肤外观呈橘皮样变
B. 乳房皮肤回缩
C. 乳头血性分泌物
D. 乳头近期发生回缩
E. 乳房皮肤红肿、热痛

正确答案 ：E

[单选题]Kussmaul呼吸常见于

A. 心脏停搏
B. 颅内压增高
C. 代谢性酸中毒
D. 麻醉药物过量
E. 充血性心力衰竭

正确答案 ：C

[单选题]先天性全白内障以哪种遗传最常见( )

A. 性染色体显性遗传
B. 性染色体隐性遗传
C. 常染色体显性遗传
D. 多基因遗传病

正确答案 ：C

解析：全白内障以常染色体显性遗传最为多见，少数为隐性遗传。

[单选题]视网膜中央静脉阻塞的典型出血方式是

A. 玻璃体腔出血
B. 点状出血
C. 黄斑中心凹区域出血并形成液平面
D. 围绕视盘的火焰状出血
E. 以上均是

正确答案 ：D

解析：当视网膜中央静脉阻塞时，阻塞远端的静脉迂曲、扩张，由于位于视网膜的浅层，其出血沿视神经纤维走形方向扩散，故表现为火焰状；点状出血往往是由位于视网膜的深层的病变毛细血管出血引起的，由于神经组织结构紧密，出血较为局限，故显示出圆点状外观；黄斑中心凹区域大量出血可以形成液平面，多见于黄斑区新生血管性疾病，如年龄相关性黄斑变性等；虽然部分视网膜中央静脉阻塞的患者可以发生玻璃体腔大量出血，但玻璃体腔出血并非是中央静脉阻塞的特有标志，广义来说，所有玻璃体视网膜血管性疾病，均可发生大量出血并积聚于玻璃体腔。因此正确答案选D。

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