【导言】考试宝典发布"放置宫内节育环的时间是"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]放置宫内节育环的时间是
A. 月经前3~7天
B. 月经后3~7天
C. 月经后1天
D. 月经前1天
E. 无时间限制
[单选题]患儿,男,7岁。水肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时忽然发生惊厥,随即昏迷。BP160/94mmHg(21/12.5kPa),除给予镇静剂外,处理应首选
A. 脱水剂静推
B. 硝普钠静滴
C. 硫酸镁静滴
D. 利血平肌注
E. 血液透析
正确答案 :B
解析:本例患儿水肿、血尿、少尿,血压升高、即为肾小球肾炎的表现;BP160/94mmHg,头痛、恶心、呕吐3天,忽然发生惊厥,随即昏迷,表明并发高血压脑病。对于高血压脑病的治疗原则为选择降压效力强而迅速的药物,首选硝普钠,有惊厥者及时止惊。本例患儿除给予镇静剂外,同时考虑血压高于150/100的底线值,故应同时静点硝普钠降压。
[单选题]下列慢性颅内压增高所引起的头颅X线改变,错误的是
A. 脑回压迹增多加深
B. 颅缝增宽
C. 蛛网膜颗粒压迹扩大增深
D. 枕大孔扩大
E. 蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收
正确答案 :D
解析:此题多处提及"扩大",对考生产生干扰,因此有一定难度。要求考生了解颅内压增高的病理生理学知识,并掌握头颅X线平片的阅片基础知识。①2~12岁的儿童,有脑回压迹属于正常现象。成人脑回压迹很少,如增多,是颅压增高的征象;②7岁以前的小儿颅缝尚未闭合,当颅内压增加时,出现颅缝代偿性增宽、颅缝哆开以及头围增大,故可排除选项B;③头颅X线正位片上矢状窦两侧可见到蛛网膜压迹,当慢性颅内压增高时这些压迹明显显现,亦能排除选项C;④慢性颅内压增高时以及第三脑室对蝶鞍产生压迫致使蝶鞍扩大、前后床突及鞍背的骨质吸收,故可排除E;⑤备选答案中除D外皆为慢性颅内压增高的X线表现,利用排除法均可一一排除,选项D应为所选答案。
[单选题]水肿时产生水钠潴留的基本机制是
A. 毛细血管有效流体静压增加
B. 有效胶体渗透压下降
C. 淋巴回流障碍
D. 毛细血管壁通透性升高
E. 肾小球.肾小管失平衡
正确答案 :E
解析:肾小球-肾小管失平衡是指肾小球滤过与肾小管重吸收之间失平衡,重吸收量大于滤过量,导致机体发生水钠潴留。而毛细血管有效流体静压增加、有效胶体渗透压下降、淋巴回流障碍和毛细血管壁通透性升高都是引起组织液生成大于回流的因素。
[单选题]男,20岁。乏力、皮肤色素沉着1年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心、呕吐。查体:P84次/分,BP90/60mmHg,体形偏瘦,皮肤较黑,掌纹、乳晕、齿龈、颊粘膜等色素沉着明显。余未见异常。最可能的诊断是:
A. 结核
B. 淋巴瘤
C. 原发性肾上腺皮质功能减退症
D. 先心病
E. 性染色体异常
正确答案 :C
解析:皮肤色素沉着是原发性肾上腺皮质功能减退症的特征性表现。
[单选题]重度有机磷中毒的表现,下列组合正确的是
A. 瞳孔明显缩小,大汗,流涎,呕吐物有酸酵味,肌无力
B. 瞳孔明显缩小,大汗,流涎,神志模糊,心动过速
C. 瞳孔明显缩小,大汗,流涎,神志模糊,发绀
D. 瞳孔明显缩小,大汗,流涎,呕吐物有大蒜味,神志模糊
E. 瞳孔明显缩小,大汗,流涎,呕吐物有烂苹果味,肌无力
正确答案 :D
解析:有机磷大都为油状或结晶状,有大蒜味。有机磷中毒表现主要有毒蕈碱样症状:多汗,瞳孔缩小,皮肤湿冷;烟碱样症状:呼吸困难,血压升高;中枢神经系统症状:神志模糊,昏迷,抽搐。
[单选题]男,32岁,无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院,最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 肺癌
C. 结核
D. 淋巴瘤
E. 炎症
正确答案 :D
解析:无痛性肿大淋巴结是淋巴瘤的特征表现,故选D。
[单选题]心身疾病的界定条件是
A. 在发病的原因中心理社会因素是重要的因素
B. 具有由心理因素引起的躯体症状
C. 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化
D. 不是神经症和精神病
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:心身疾病是一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;②表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;③不属于躯体形式障碍。