中医执业医师卫生资格2024冲刺密卷部分答案(E3)

1. [单选题]我国卫生法律是由哪一级机构制定和颁布的

A. 卫生部
B. 国务院
C. 最高人民法院
D. 全国人大及其常委会
E. 地方人民政府

2. [单选题]患者，女，63岁。慢性咳喘20年，近一年加重，常心悸怔忡，气不足以息。2天前因受风寒引发咳逆痰多，喘息不得卧，一身面目浮肿，舌暗胖，苔白腻略黄。用药应首选的药物是( )

A. 葶苈子
B. 白芥子
C. 天南星
D. 旋覆花
E. 川贝母

3. [单选题]起居有常是属于哪一种养生原则

A. 顺应自然
B. 养性调神
C. 护肾保精
D. 调摄饮食
E. 体魄锻炼

4. [单选题]患者，男，43岁。尿道中有白色分泌物滴出3年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴部，形寒肢冷，精神不振，头晕。治疗应首选

A. 龙胆泻肝丸
B. 知柏地黄丸
C. 左归丸
D. 济生肾气丸
E. 独活寄生汤

5. [单选题]腰部刺痛或痛连下肢的临床意义是( )

A. 肾虚
B. 寒湿
C. 瘀血阻络
D. 结石阻滞
E. 带脉损伤

6. [单选题]下列各项，不符合颤证髓海不足证主症特点的是

A. 头摇肢颤，持物不稳
B. 腰膝酸软，失眠心烦
C. 表情淡漠，神疲乏力
D. 舌质红，舌苔薄白，或红绛无苔，脉象细数
E. 老年患者常兼有神呆、痴傻头晕，耳鸣，善忘

7. [单选题]下列不属于消法适应证的是

A. 行气
B. 止血
C. 活血
D. 化痰
E. 利水

8. [单选题]妊娠月份已足，腹痛或作或止，腰不痛者，称为

A. 临产
B. 盛胎
C. 试胎
D. 弄胎
E. 正产

9. [单选题]不属类风湿关节炎关节外表现的是( )

A. 贫血
B. 肺间质病变
C. 心脏瓣膜病变
D. 类风湿结节
E. 周围神经病变

10. [单选题]头晕、心烦、多梦、记忆力差，面色萎黄，证属

A. 气阴两伤
B. 精气耗竭
C. 血虚失养
D. 津液不足

11. [单选题]HIV主要侵犯机体的部位是( )

A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 呼吸系统
D. 循环系统
E. 免疫系统

12. [单选题]舌短缩，色红绛而干者多属于

A. 寒凝筋脉
B. 气血俱虚
C. 痰浊内蕴
D. 热盛伤津
E. 肝风内动

13. [单选题]哮证发作时的病理关键在于

A. 伏痰
B. 肺失宣降
C. 痰阻气闭
D. 肺气不清
E. 肺气虚寒

14. [单选题]抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是

A. 急性脑血管病
B. 脑外伤
C. 癫痫
D. 阿斯综合征
E. 破伤风

15. [单选题]患儿，1岁8个月。发热重，体温38.8℃，有汗或少汗，头痛，鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，咽红肿痛，舌质红，苔薄黄，指纹浮紫。其治法是( )

A. 辛温解表，疏风散寒
B. 辛凉解表，疏风清热
C. 清暑解表，化湿和中
D. 辛温解表，宣肺化痰
E. 清瘟解表消毒

16. [单选题]患者发热，腹满便秘，口干唇裂，舌苔焦黄，脉沉实而数，此属

A. 上焦病证
B. 中焦病证
C. 下焦病证
D. 表里同病
E. 以上都不是

17. [单选题]治疗霍乱首选抗菌药物为( )

A. 青霉素
B. 黄连素
C. 环丙沙星
D. 复方磺胺甲唑
E. 庆大霉素

18. [单选题]患儿，5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻，纳乳减少。正确的做法是

A. 暂停添加辅食
B. 继续添加辅食
C. 改为人工喂养
D. 改为混合喂养
E. 停止母乳喂养

19. [单选题]下列是手阳明大肠经起止穴的是

A. 迎香、少商
B. 少商、迎香
C. 商阳、听宫
D. 听宫、商阳
E. 商阳、迎香

20. [单选题]急性左心功能不全，常伴有

A. 咯铁锈色痰
B. 咯粉红色泡沫痰
C. 咯吐大量鲜血
D. 咯大量脓痰
E. 干咳无痰

1.正确答案 ：D

解析：全国人大及其常委会是宪法和基本法律的制定和颁布机构。卫生法属于基本法律，故本题选择D。

2.正确答案 ：A

解析：葶苈子的功效：消痰平喘，利水消肿。主治：痰涎壅肺之喘咳痰多，肺痈，水肿，胸腹积水，小便不利，慢性肺源性心脏病，心力衰竭之喘肿。亦治痈疽恶疮，瘰疬结核。

3.正确答案 ：A

解析：起居有常是属于“顺应自然”。 　　【该题针对“16养生与夭折-养生,16养生与寿夭-养生”知识点进行考核】

4.正确答案 ：D

解析：患者尿道中有白色分泌物滴出，可知病属精浊，为肾阳虚损证，选用济生肾气丸补肾助阳。

5.正确答案 ：C

解析：瘀血阻络主要表现为刺痛

6.正确答案 ：C

解析：颤证髓海不足证可见头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，老年患者常兼有神呆、痴傻，舌质红，舌苔薄白，或红绛无苔，脉象细数。

7.正确答案 ：B

解析：消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。适用于饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积，以及疮疡痈肿等病证。止血很明显用的不是消法。 　　【该题针对“1总论-方剂与治法”知识点进行考核】

8.正确答案 ：D

解析：弄胎指妇女怀孕足月腹痛或作或止的一种征兆。《医宗金鉴·妇科心法要诀·生育》:"临月腹痛腰不痛，或作或止名弄胎。"。

9.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎关节外表现：①一般表现可有发热、类风湿结节（属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处）、类风湿血管炎（主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等）及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗（金制剂、青霉胺及NSAIDs）的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。

10.正确答案 ：C

解析：头晕、心烦、多梦、记忆力差，面色萎黄，证属血虚失养。

11.正确答案 ：E

解析：艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

12.正确答案 ：D

解析：短缩舌 　　（1）表现特征：指舌体卷短、紧缩，不能伸长的表现。 　　（2）临床意义：短缩舌，多属危重证候的表现。 　　舌短缩，色淡白或青紫而湿润：多属寒凝筋脉。 　　舌短缩，色淡白而胖嫩：多属气血俱虚。 　　舌短缩，体胖而苔滑腻：多属痰浊内蕴。 　　舌短缩，色红绛而干：多属热盛伤津。

13.正确答案 ：A

解析：哮病发作的基本病理变化为"伏痰"遇感引触。邪气触动停积之痰，痰随气升，气因痰阻，痰气壅塞于气道，气道狭窄挛急，通畅不利，肺气宣降失常而喘促，痰气相互搏击而致痰鸣有声。

14.正确答案 ：E

解析：破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体引起肌痉挛的一种特异性感染。

15.正确答案 ：B

解析：根据题干内容，可诊断为感冒，风热客于肺卫，表卫失和，则发热重，邪客肌表，脉络失和，则头痛，肺失宣发则鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，咽红肿痛，舌质红，苔薄黄，指纹浮紫。治以辛凉解表，疏风清热。

16.正确答案 ：B

解析：中焦病证是指温病自上焦开始，顺传至于中焦表现出的脾胃证候。胃燥伤阴证临床表现为身热面赤，腹满便秘，口干咽燥，唇裂舌焦，苔黄或焦燥，脉象沉涩。

17.正确答案 ：C

解析：霍乱首选抗菌药物为环丙沙星，四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间、减少带菌现象，可静脉滴注，直至病情好转，也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。

18.正确答案 ：A

解析：小儿先天脾胃虚弱，进食辅食原则以先细后粗，先稀后稠为原则，患儿因食用鸡蛋后出现腹胀腹泻，纳乳减少，应暂停添加辅食。

19.正确答案 ：E

解析：手阳明大肠经起于商阳，止于迎香

20.正确答案 ：B

解析：2.咯铁锈色痰为肺炎球菌肺炎。咯粉红色泡沫痰是急性肺水肿及急性左心功能不全的特征。咯吐大量鲜血多见于肺结核空洞、支气管扩张、慢性肺脓肿。咯大量脓痰多见于支气管扩张、慢性肺脓肿。干咳无痰咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、肺结核等。故1题选择B，2题选择A。

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