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关于成分输血的描述,错误的是

来源: 考试宝典    发布:2024-02-24  [手机版]    

导言】考试宝典发布"关于成分输血的描述,错误的是"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]关于成分输血的描述,错误的是

A. 减少输血传播传染病的发生
B. 治疗效果不如全血好
C. 输血不良反应少
D. 节约血液资源
E. 便于保存和使用


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[单选题]股骨头的主要血液供应来源是

A. 旋股内、外侧动脉的分支
B. 股圆韧带内的小凹动脉
C. 股骨干的滋养动脉升支
D. 闭孔动脉
E. 阴部内、外动脉

正确答案 :A

解析:旋股内、外侧动脉的分支是股骨头、颈的重要营养动脉。旋股内侧动脉发自股深动脉,又分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉。骺外侧动脉供应股骨头2/3~4/5区域的血液循环,是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。


[单选题]患者,男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 洋地黄类
E. 乙胺碘呋酮

正确答案 :C

解析:患者在夜间发作,与活动无关,考虑为变异型心绞痛,与卧位型心绞痛相似,一般在休息或熟睡时发生,常在半夜、偶在午睡时发作,不易为硝酸甘油缓解,但发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之相对应的导联则ST段可压低,为冠脉突然痉挛所致,迟早会心梗。其治疗以钙通道阻滞剂的疗效最好。故选C。


[单选题]初产妇,28岁。10天前在家中经阴道分娩,产后血性恶露持续时间长,无异味。突然出血增多1天,无寒战、高热。查体:子宫如妊娠3个月大,质软,压痛不明显,宫颈松,能容2指。其阴道流血最可能的原因是

A. 子宫脱垂
B. 子宫内膜炎
C. 子宫颈裂伤
D. 蜕膜残留
E. 胎盘、胎膜残留

正确答案 :E

解析:结合该产妇症状及体征,考虑为胎盘、胎膜未分娩完全。


[单选题]女性,46岁。全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性水肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是错误的

A. 甲状腺素治疗
B. 防止感染
C. 足量抗精神病药物
D. 慎用催眠药
E. 慎用麻醉药

正确答案 :C

解析:甲状腺功能减退导致精神症状应以治疗原发病为主


[单选题]急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是

A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B. 血清淀粉酶在8小时达峰值
C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E. 尿淀粉酶增高可持续2~4周

正确答案 :D

解析:重症胰腺炎者反而淀粉酶下降,血清淀粉酶6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊,尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,持续1~2周。


[单选题]女,40岁。近1个月无明显诱因亢奋、话多,言语夸大,发脾气,经常与人发生冲突,强词夺理,精力充沛,认为领导、同事嫉妒自己且处处挑自己的毛病,故意针对自己。1年前的秋天情绪低落,无兴趣,失眠,早醒,觉得同事议论自己不好,持续1个月自行缓解。该患者最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. 分裂情感性精神障碍
C. 人格障碍
D. 双相障碍
E. 妄想性障碍

正确答案 :D

解析:此试题是综合应用题,考查考生临床诊断与鉴别诊断能力。本题干中患者主要表现为情感高涨、易激惹与情绪低落交替出现,间断发作一年,复发1个月。虽然有关系妄想,觉得别人处处针对自己,但是继发于患者的情绪之上,且没有分裂症的特征性症状,故排除精神分裂症、分裂情感性精神障碍和妄想性障碍的诊断。人格障碍是自青春期前就表现出各种行为模式的偏离,而不会在40岁以后才表现出来行为的异常,故也不考虑人格障碍的诊断。该患者在整个疾病过程中是以发作性情绪障碍为主要临床相,间歇期正常。首次是抑郁发作,不治自愈,一年后再次出现躁狂发作伴关系妄想。故该患者符合双相情感障碍的诊断。正确答案是D。


[单选题]脊髓半横断(Brown-Seguard)综合征常见于

A. Guillain-Barre综合征
B. 急性脊髓炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 脊髓空洞症

正确答案 :D

解析:本题属记忆理解题,但难度较大。因为本题要求掌握脊髓传导功能、脊髓结构与毗邻关系和椎管内各种疾病的性质。选项A急性感染性多发神经炎,发病有感觉异常,双下肢无力并进展至躯干和上肢,应予排除。选项B最为常见的为横贯性脊髓炎,首先出现病变水平以下脊髓休克,感觉运动皆丧失,故可排除。选项C表现为三期,有脊椎痛及神经根痛期、脊髓早期功能障碍期和完全瘫痪期,应予排除。关于选项D,本题为脊髓半横断综合征,系脊髓半侧限局性病变所致,最常见的病因有外伤和脊髓外硬膜下肿瘤等,故为正确答案。选项E的症状呈阶段性分布,空洞水平以下传导束功能障碍,表现为感觉分离、手部及前臂小肌群萎缩和神经营养障碍等,亦应排除。


[单选题]手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后

A. 1~2天
B. 3天
C. 4天
D. 5天
E. 5天以后

正确答案 :A

解析:置乳胶片引流的适应证为创面少量渗血、渗液,引流时间宜短,浅表部位引流。小伤口2天后停止渗出,放置时间过长,又有沿引流片逆行感染的可能,所以要在术后1~2天拔除。



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