医学职称(副高)考试宝典2023医院药学(副高)专项训练考试试题(AI1)

1. [单选题]有机磷酸酯类急性中毒时，阿托品可以缓解的中毒症状是

A. 呼吸肌麻痹
B. 肌肉颤动
C. 肌力减退
D. 泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
E. 面部、眼睑抽搐

2. [单选题]在体外磁场引导下，到达靶位的药物磁性微球中含有的物质是( )

A. 单克隆抗体
B. 白蛋白
C. 脱氧核糖核酸
D. 铁磁性物质

3. [单选题]患者女性，9岁，因“癫痫大发作”来诊。其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，原因是

A. 苯妥英钠剂量太小
B. 苯妥英钠对大发作无效
C. 苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D. 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E. 苯妥英钠剂量过大而中毒

4. [多选题]以下说法正确的是

A. 药理性配伍变化亦称为体内药物相互作用
B. 药物相互作用不仅发生在同时用药过程，也发生在用药后某一阶段时间内
C. 研究药物相互作用包括研究掩盖不良反应的相互作用
D. 药动学相互作用是指联合用药时药物在体内的吸收、分布、代谢或排泄等过程发生变化的现象
E. 药效学相互作用是指一种药物对受体的作用被另一种药物所改变

5. [多选题]下列关于解毒剂的说法正确的有

A. 依地酸钙钠对铅中毒疗效最好
B. 碘解磷定是用于有机磷中毒的解救
C. 亚硝酸钠是用于有机磷中毒的解救
D. 依地酸钙钠可用于铜中毒的解救
E. 亚甲蓝可用于铜中毒的解救

6. [单选题]经皮吸收制剂的类型中不包括

A. 膜控释型
B. 充填封闭型
C. 骨架扩散型
D. 微贮库型
E. 黏胶分散型

7. [单选题]下列哪一项不是酚妥拉明的临床应用

A. 嗜铬细胞瘤
B. 休克
C. 充血性心力衰竭
D. 心律失常
E. 雷诺病

8. [单选题]进入疟区时作为病因性预防的常规用药是

A. 伯氨喹
B. 氯喹
C. 乙胺嘧啶
D. 增效磺胺
E. 奎宁

9. [单选题]关于药品说明书的管理不正确的是

A. 药品说明书应当包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息，用以指导安全、合理使用药品
B. 药品说明书对疾病名称、药学专业名词、药品名称、临床检验名称和结果的表述，应当采用国家统一颁布或规范的专用词汇，度量衡单位应当符合国家标准的规定
C. 药品说明书应当列出主要活性成分或者组方中的主要中药成分
D. 注射剂和非处方药应当列出所用的全部辅料名称
E. 药品处方中含有可能引起严重不良反应的成分或者辅料的，应当予以说明

10. [单选题]我国不容许使用的食用人工色素是( )

A. 胭脂红
B. 美蓝
C. 柠檬黄
D. 苋菜红

11. [单选题]下列哪项不是西地那非的禁忌证

A. 对西地那非过敏者
B. 正使用硝酸甘油者
C. 正使用硝普钠和其他有机硝酸盐者
D. 儿童
E. 前列腺根治切除术后ED

12. [单选题]以下关于膜剂的说法正确的是

A. 有供外用的也有供口服的
B. 可以外用但不用于口服
C. 不可用于眼结膜囊内
D. 不可用于阴道内
E. 不可以舌下给药

13. [单选题]避免发生青霉素过敏反应的主要防治措施，以下不正确的是

A. 仔细询问过敏史，对过敏者禁用
B. 避免饥饿时注射青霉素
C. 注射青霉素前先预防肌注急救药物
D. 初次使用或换批号者必须做皮肤过敏试验
E. 注射液临用现配

14. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

15. [多选题]可治疗自身免疫病的药物是　

A. 环孢素A
B. 他克莫司
C. 糖皮质激素
D. 前列腺素
E. 阿司匹林

16. [多选题]下列关于药物经济学的叙述，正确的是

A. 药物经济学是将现代经济学的基本原理和方法用于临床治疗
B. 药物经济学的研究结合药物流行病学、决策学、统计学等多学科的研究成果
C. 药物经济学可以比较不同医疗计划、服务或治疗的成本、风险和效益
D. 药物经济学以现代管理学为研究手段
E. 药物经济学的服务对象包括政府管理部门

17. [单选题]肝功能损害的癫痫患者慎用

A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 拉莫三嗪
D. 苯妥英钠
E. 苯巴比妥

18. [单选题]高效液相色谱法的检测器是

A. 电子捕获检测器
B. 热导检测器
C. 蒸发光散射检测器
D. 火焰光度检测器
E. 火焰离子化检测器

19. [单选题]具有治疗外周神经痛的抗心律失常药是

A. 苯妥英钠
B. 维拉帕米
C. 普鲁卡因胺
D. 妥卡尼
E. 利多卡因

20. [单选题]有支气管哮喘及机械性肠梗阻的患者应禁用

A. 阿托品
B. 新斯的明
C. 山莨菪碱
D. 东莨菪碱
E. 后马托品

1.正确答案 ：D

解析：有机磷农药中毒时与血中胆碱酯酶结合；使胆碱酯酶不能水解乙酰胆碱。主要表现为胆碱神经突触（包括胆碱能神经节后神经末梢及自主神经节部位）、胆碱能神经肌肉接头和中枢神经系统的影响。蕈碱样症状：由平滑肌收缩和腺体分泌亢进所致，出现较早。症状包括瞳孔缩小、多汗、恶心呕吐、呼吸困难、腹泻等，严重时可发生肺水肿，甚至呼吸衰竭。烟碱样症状：主要因骨骼肌神经肌肉接头的过度兴奋或麻痹所致。表现为肌肉纤维震颤、肌束颤动、肌力减退、肌痉挛，严重者出现肌无力、全身瘫痪，最终因呼吸肌麻痹而窒息死亡。中枢神经症状：因中枢神经细胞间突触处乙酰胆碱积聚所致。如头昏头痛、言语障碍，严重者出现昏迷、癫痫样抽搐等，最终因脑水肿致呼吸、心跳停止而死亡。阿托品可以阻断乙酰胆碱作用于M受体，故可解除患者的毒蕈碱样症状，但体内的乙酰胆碱并不减少，对烟碱样症状无缓解作用。因运动神经末梢化学物质是乙酰胆碱，其时由于乙酰胆碱无胆碱酯酶去水解而长期存在，遂使横纹肌长期持久收缩，尤以面部小肌肉的兴奋形成抽搐，即使病人已昏迷，仍可见面肌颤动，可认为是这一特征。此种症状类似过多吸烟致血中烟碱过多中毒现象，故称为烟碱样作用。此症状只能待胆碱酯酶来水解消除。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABD

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：乙胺嘧啶对红细胞外期的疟原虫有较强的杀灭作用，是病因性预防药；仅对红细胞内期未成熟的裂殖体有效，不作为控制症状药；能终止蚊体内的配子体的有性发育，可阻止疟疾的传播。乙胺嘧啶是预防疟疾的首选药，也常与伯氨喹合用抗疟疾复发治疗。

9.正确答案 ：C

解析：本题考点：药品说明书管理的规定。药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味，而非主要成分。本题出自《药品说明书和标签管理规定》第十一条。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：A

解析：膜剂可供口服、口含、舌下给药，也可用于眼结膜囊内或阴道内，外用可作皮肤和黏膜创伤、烧伤或炎症表面的覆盖。

13.正确答案 ：C

解析：为了防止青霉素引起过敏性休克，应注意以下几点：①用药前仔细询问病人有无过敏史，如有过敏史者禁用。②初次注射或停药3～7天重复注射者，必须做皮肤过敏试验，如阳性者禁用。③凡有青霉素过敏者不应做过敏试验。④用药过程中调换另一批号青霉素，须重做过敏试验。⑤避免在空腹情况下做青霉素注射，注射后须观察30分钟,无不适感才可离开。两次注射时间不要相隔太近，以4～6小时为好。静脉点滴青霉素时，开始速度不要太快，每分钟以不超过40滴为宜，观察10～20分钟无不良反应再调整输液速度。⑥注射器专用。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：ABC

16.正确答案 ：ABCE

17.正确答案 ：A

解析：本题考查癫痫患者的用药。丙戊酸钠诱发肝中毒，肝功能损害的癫痫患者需根据肝功能情况酌减药物用量。过敏体质者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

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