女，32岁。低热伴下腹痛个月，大便3次/日，黄稀便，无脓血，腹部

[单选题]女，32岁。低热伴下腹痛个月，大便3次/日，黄稀便，无脓血，腹部B超示右下腹肠壁增厚，对诊断最有意义的检查是

A. 结肠X线钡餐检查
B. 腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 结肠镜
E. 腹腔镜

正确答案 ：D

解析：结肠镜检查是结肠病变的金标准。

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[单选题]下列选项不是睾酮的生理作用的是

A. 促进精子的生成
B. 刺激生殖器官的生长
C. 促进男性副性征的出现
D. 负反馈调节腺垂体分泌FSH
E. 促进生精细胞的分化

正确答案 ：D

解析：睾酮的生理作用：促进精子的生成、刺激生殖器官的生长、促进男性副性征的出现、促进生精细胞的分化。故选D。

[单选题]女性，70岁，不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最适合的固定方法是

A. 持续骨牵引
B. 持续皮牵引
C. 外固定架固定
D. 手法复位小夹板固定
E. 切开复位髓内针固定

正确答案 ：D

解析：对于colles骨折，手法复位外固定是主要的治疗方法，外固定可采用小夹板固定或石膏固定。

[单选题]男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，1周后行PSA检查为120nN/ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是

A. 根治性前列腺切除+反射治疗
B. 根治性前列腺切除+化学治疗
C. 根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫
D. 前列腺切除+综合治疗
E. 双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗

正确答案 ：E

解析：我国对前列腺癌多采用ABCD分期系统，分为四期：A(Ⅰ)期：前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶，多数分化良好；B(Ⅱ)期：肿瘤局限在前列腺包膜内；C(Ⅲ)期：肿瘤穿破包膜并侵犯邻近器官，如周围脂肪、精囊、膀胱颈及尿道；D(Ⅳ)期：有盆腔局部淋巴结或远处转移灶。Ⅳ期前列腺癌以内分泌治疗为主，如切除双侧睾丸（外科去势），或注射促黄体释放激素激动剂，如亮丙瑞林（抑那通）等以达到药物去势的作用。

[单选题]患儿，1岁。出生时体重正常，3个月后皮肤和头发色泽变浅，时有抽搐，不会独站，不会喊"爸、妈"。有助于初步诊断的检查是

A. 尿三氯化铁试验
B. 尿甲苯胺蓝试验
C. 血镁测定
D. 脑电图
E. 血钙测定

正确答案 ：A

解析：本病患儿生后3个月开始出现毛发色泽变浅、抽搐、站立不稳、智力发育落后等症状，应高度怀疑苯丙酮尿症，一般采用尿三氯化铁试验或2，4-二硝基苯肼试验对较大儿童进行初筛，所以本题选A。

[单选题]关于卡托普利，下列说法错误的是

A. 降低外周血管阻力
B. 可用于治疗心力衰竭
C. 与利尿药合用可加强其作用
D. 可提高体内醛固酮水平
E. 双侧肾动脉狭窄的患者忌用

正确答案 ：D

解析：卡托普利是血管紧张素转化酶抑制药，能抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素Ⅱ的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张外周血管，降低血压。该药不仅具有良好的降压效果，而且对高血压的并发症及一些伴发疾病也有良好作用。可作为高血压合并糖尿病、左心室肥厚、左心功能不全、急性心肌梗死患者的首选药物。因可阻断醛固酮，因此可以增强利尿药的效果。肾动脉狭窄者用药后可致肾衰竭，须禁用。此药因可阻断醛固酮，故D项错。

[单选题]男性，30岁，原发性肾病综合征患者，目前行利尿、控制血脂、蛋白尿等对症治疗外，每日口服波尼松70mg，已维持了10周，在治疗过程中最应当注意的并发症是

A. 感染
B. 严重的循环衰竭
C. 高血压脑病
D. 肾衰竭
E. 心力衰竭

正确答案 ：A

解析：患者因肾病综合征长期服用激素，且仍会长期维持，在治疗过程中，因激素对免疫系统具有抑制作用，所以医师最应注意患者有无并发感染，一旦发现感染，应及时选用敏感、强效、且无肾毒性的抗生素积极治疗。

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