2019住院医师规培考试宝典急诊科江苏住院医师规培考前点睛模拟题(W3)

1. [单选题]下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义

A. 谷草转氨酶
B. 碱性磷酸酶
C. 白蛋白／球蛋白比例
D. 谷丙转氨酶
E. 单氨氧化酶

2. [单选题]按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的

A. 27%
B. 30%
C. 35%
D. 32%
E. 25%

3. [单选题]中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的

A. 迅速休克与呼吸衰竭
B. 多发生在儿童
C. 腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显
D. 急性高热，惊厥，昏迷
E. 大便常规正常，脑脊液化验正常

4. [单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对患者负责和对集体负责的统一
B. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
C. 对集体负责和对社会负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一

5. [单选题]6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为

A. 70～90／min
B. 60～70／min
C. 90～110／min
D. 110～130／min
E. 140～160／min

6. [多选题]因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有

A. 开放骨折感染
B. 复位不满意对线差
C. 过早的和不恰当的功能锻炼
D. 反复多次的手法复位
E. 固定不确实

7. [多选题]针对以下中毒有特效解毒药的是

A. 海洛因
B. 百草枯
C. 有机磷
D. 氰化物
E. 亚硝酸盐

8. [单选题]气胸的典型X线表现哪项不正确

A. 肺压缩征
B. 少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带
C. 患侧胸腔透亮度增加
D. 可见气胸带
E. 血气胸时可见液气平面

9. [单选题]NHL患者有发热，左侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟淋巴结肿大，肝脾未及，胸腹部CT未见异常，临床分期属于

A. Ⅱ期A
B. Ⅲ期B
C. Ⅲ期A
D. Ⅱ期B
E. Ⅳ期A

10. [多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

A. 持续性剧烈疼痛
B. 以上都不对
C. 肝浊音界消失
D. 有呕血或黑粪
E. 有早期休克征象

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：5ml×Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)+基础水分量2000～3000ml。该患者为特重度烧伤，补液晶、胶比应为1：1，计算公式为(27+46)×50×1.5=5475ml，按晶胶比1：1，即应补胶体液2700ml。

3.正确答案 ：E

解析：中毒型痢疾多发生于2～7岁、体质较好的儿童多见。起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40℃以上，伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、烦躁、反复惊厥、昏迷等，可迅速发生循环衰竭和（或）呼吸衰竭，临床上以严重全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要表现，而消化道症状多不明显，病人起初可无腹痛、腹泻，可于发病数小时后方出现痢疾样大便。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：抢救患儿进行心脏按压的频率是该年龄阶段正常情况下的心率。年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快，婴儿正确的心脏按压频率为90～110／分。

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ACDE

解析：腹部闭合性损伤有内脏受损时，伤情严重，需早诊断、早治疗。腹内实质性脏器损伤破裂时常有内出血，早期出现休克。空腔脏器损伤破裂主要表现为腹膜炎、胃肠道症状、腹膜刺激征、气腹征等。

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