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[多选题]二陈汤的药物组成是( )
A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星
[单选题]黄疸病证治疗中,热重于湿应注意( )
A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃
正确答案 :D
[单选题]既能屈距小腿关节(踝关节)(跖屈)又能使足内翻的肌是 ( )
A. 肌腓骨长肌
B. 胫骨后肌
C. 胫骨前肌
D. 趾长伸肌
E. 踇长伸肌
正确答案 :B
解析:既能屈距小腿关节(踝关节)(跖屈)又能使足内翻的肌是胫骨后肌。
[单选题]人工全髋关节置换的手术适应证是
A. 陈旧性股骨颈骨折,头臼均已破坏并疼痛,影响功能
B. Ⅲ期以上的股骨头缺血性坏死
C. 有严重疼痛的退行性骨关节炎
D. 类风湿关节炎及强直性脊柱炎
E. 以上都正确
正确答案 :E
解析:年满50岁以上具有下列适应症者,可行全髋置换,对50岁以下者应慎重。 1.髋臼破坏重或有明显退变,疼痛重,关节活动受限明显,严重影响生活及工作。 2.类风湿性髋关节炎,关节强直,病变稳定,但膝关节活动良好者。 3.股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死,并严重变形,塌陷和继发髋关节骨性关节炎。 4.股骨头置换术、全髋置换术、髋关节融合术失败者。 本题答案选择E。
[单选题]颈椎病
A. 肩关节外展受限
B. 肩部疼痛、无活动受限
C. 肘关节外侧疼痛
D. 肘关节活动受限
E. Finkelstein试验阳性
正确答案 :B
解析:颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。颈椎病不会出现肩部活动受限,本题答案选择B。
[单选题]女性,59岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选
A. 髋关节融合术
B. 截骨术
C. 人工关节置换术
D. 关节清理术
E. 钻孔减压术
正确答案 :C
解析:骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而有加重,因此早期用非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛,维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。
[单选题]8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5℃)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10的9次方/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为
A. 急性蜂窝组织炎
B. 化脓性膝关节炎
C. 化脓性骨髓炎
D. 滑囊炎感染
E. 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
正确答案 :C
解析:患儿右小腿上端肿胀,剧痛,高热,白细胞明显升高,局部穿刺时抽出黄色脓汁,诊断为化脓性骨髓炎。
[单选题]下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证
A. 关节内骨折移位手法复位失败
B. 软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱
C. 骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
D. 粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求
E. 骨折合并主要血管损伤
正确答案 :C
解析:在闭合性骨折手法复位时达不到解剖复位,达到功能性复位就可以了,非手术治疗未获解剖复位不是手术治疗的指征。
[单选题]青年男性,25岁,以前有“右肩外伤史”。今天转身开门时,突感右肩部疼痛,不敢活动。用左手托住右上肢来医院就诊。最可能的诊断是
A. 锁骨骨折
B. 肩锁关节Ⅰ度脱位
C. 肩关节脱位
D. 肱骨大结节撕脱骨折
E. 肘关节脱位
正确答案 :C
解析:诊断依据:①右肩外伤史;②转身开门时,突感右肩部疼痛,不敢活动;③用左手托住右上肢来医院就诊。肩关节脱位的临床表现是外伤后肩痛,上肢呈外展为弹性固定。病人常用健侧手托患肢以减轻疼痛。
[单选题]对开放性骨折,不正确的处理是
A. 清除所有的污物
B. 清除所有坏死组织
C. 最好应用止血带
D. 去除所有游离骨块
E. 不宜使用毛刷刷洗骨端
正确答案 :D
解析:在骨折的处理中不能去除所有游离骨块,容易引起骨不连。