副高级卫生技术资格考试宝典超声学高级职称(副高)真题单选解析(A8)

1. [单选题]介入性超声治疗急性胰腺炎的方法是： ①应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗，以减轻腹胀和腹内压，引流出腹腔内大量有毒物质，从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子，炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害，同时去除激活的胰酶及炎性递质 ②重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液 ③感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流(10Fr) ④残余感染期胰周较多坏死组织，可在胰头、胰尾各置入一猪尾巴引流管(12Fr)每日进行灌洗，可有效稀释、溶解及清除坏死组织

A. ①④
B. ①③
C. ②③
D. ①②③④

2. [单选题]肺静脉血流频谱的特点

A. 三相波，包括负向波A峰，正向波S峰和D峰
B. 三相波，包括负向波A峰和D峰，正向波S峰
C. 三相波，包括负向波S峰，正向波A峰和D峰
D. 双相波，包括正向波S峰和D峰
E. 双相波，包括负向波A峰，正向波S峰

3. [单选题]一般说来，肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角不小于

A. 30°
B. 35°
C. 40°
D. 45°
E. 50°

4. [单选题]下列哪些不是描述胰腺的：

A. 它位于腹腔内
B. 它是腹膜后器官
C. 它是无包膜的
D. 它是多个小叶性腺体，长12．0～15．0cm

5. [单选题]积滞的病因主要是（ ）

A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司

6. [单选题]下列哪项不属于肝脏脏面"H"形沟内的结构

A. 胆囊窝
B. 肝圆韧带
C. 下腔静脉沟
D. 第一肝门
E. 镰状韧带

7. [单选题]葡萄胎特征性声像图的表现是 ( )

A. 子宫大于孕周
B. 双侧卵巢囊肿
C. 宫腔内见蜂窝状无回声区
D. 子宫肌层回声不均
E. 胎囊形态不规则

8. [单选题]关于正常颅内动脉血流参数，错误的说法是

A. 搏动指数随年龄增长呈增长趋势
B. 阻力指数随年龄增长呈增长趋势
C. 血流速度随年龄增长呈下降趋势
D. 血流速度随年龄增长呈上升趋势
E. 同一受检者，左、右两侧相应动脉的血流速度无明显差异

9. [单选题]男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见直径27mm的类圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是

A. 慢性肝炎
B. 慢性肝炎合并肝硬化
C. 肝硬化合并肝囊肿
D. 肝硬化合并肝肿瘤
E. 肝硬化合并门静脉高压

10. [单选题]患者，女，20岁，右乳发现包块，可移动，超声诊断乳腺纤维腺瘤，以下哪项不是其超声表现（后方回声多增强）

A. 导管扩张
B. 边界光滑
C. 内部呈均质低回声区
D. 有包膜
E. 单发或多发

11. [单选题]关于胃壁的测量，正确的说法是

A. 超声可显示胃壁的4层结构
B. 最内层为强回声，代表黏膜层回声
C. 肌层为强回声
D. 浆膜层呈现为弱回声
E. 胃壁厚度的平均值为6mm

12. [单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

A. 十五别络
B. 浮络
C. 孙络
D. 正经
E. 奇经

13. [单选题]与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是

A. 肠道戊型肝炎病毒感染
B. 肠道寄生虫感染
C. 肠道细菌感染
D. 黄曲霉毒素污染
E. 酒精中毒

14. [单选题]慢性胰腺炎USG表现中，哪项错误 ( )

A. 胰腺弥漫性增大
B. 胰腺外形不规则
C. 内部回声不规则增粗、增强
D. 主胰管扩张>3mm
E. 常伴发假性胰腺囊肿

15. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

16. [单选题]绒毛膜癌超声检测时，应注意哪些器官①脑和肺；②肝；③肾；④消化道

A. ③④
B. ②③
C. ①
D. ①②③
E. ①②③④

17. [单选题]固本止崩汤主要适用于（ ）

A. 崩漏血热妄行型
B. 崩漏瘀滞冲任型
C. 崩漏脾气不足型
D. 崩漏肾阳虚型
E. 崩漏肾阴虚型

18. [单选题]下列说法错误的是

A. 胰管自胰尾直达胰头，最宽径小于3mm
B. 正常胰腺实质的回声强度与相邻的肝实质回声相似或稍强
C. 沿腹主动脉纵切，可获得胰体的横断面图像
D. 胰腺长轴断面形态以胰头大而体尾小的蝌蚪型最常见
E. 腹腔动脉和脾动脉是胰腺的血管标志之一

19. [单选题]多普勒超声检测外周血管时对超声入射角的要求是

A. ≤90°
B. ≤60°
C. ≤70°
D. ≥90°
E. ＞60°

20. [单选题]下列哪一项不是库肯勃氏瘤(Kruken-berg)：

A. 原发于胃肠道、盆腔器官的卵巢转移肿瘤，多伴有腹水
B. 超声检查常发现双侧卵巢受侵犯
C. 卵巢良性肿瘤
D. 原发于乳腺的卵巢转移肿瘤

1.正确答案 ：D

解析：介入性超声治疗急性胰腺炎应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗，以减轻腹胀和腹内压，引流出腹腔内大量有毒物质，从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子，炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害，同时去除激活的胰酶及炎性递质；感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流；残余感染期胰周较多坏死组织，可在胰头、胰尾各置入一猪尾巴引流管每日进行灌洗，可有效稀释、溶解及清除坏死组织；重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液。

2.正确答案 ：A

解析：肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后可见一小的负向波，称为A峰，是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致。收缩期和舒张期分别可见一正向波，分别称之为S峰和D峰。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：胰腺位于上腹部和左季肋部的腹膜后，分头、颈、体及尾四部分，无包膜，长约12．0～15．0cm。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分成左右两叶。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：正常颅内动脉血流速度随年龄增长呈下降趋式，阻力指数随年龄增长呈增长趋势。

9.正确答案 ：D

解析：患者有肝炎病史，肝大，表面不光滑，脾大，考虑肝硬化可能；肝内可见实性占位，所以考虑肝硬化合并肝肿瘤。

10.正确答案 ：A

解析：考点是乳腺纤维腺瘤的超声表现，导管扩张常见于乳头状瘤或癌肿侵犯导管造成乳腺导管局限性扩张。

11.正确答案 ：B

解析：正常胃充盈后胃壁呈五层结构，三条强回声线和两条低回声线平行排列，最内层为强回声，代表黏膜层回声，胃壁厚度的平均值为4.0～4.5mm。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：D

解析：黄曲霉毒素广泛存在于霉变的花生、玉米及谷物中。黄曲霉毒素有多种，其中黄曲霉毒素B1致瘤性最强，与肝癌的发生密切相关（最重要因素）；华支睾吸虫感染与肝癌的发生有一定关系；乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与肝细胞性肝癌有关，但未发现肠道戊型肝炎病毒感染与肝癌发生有关；慢性酒精中毒与肝硬化有关。

14.正确答案 ：A

解析：慢性胰腺炎约半数患者由急性炎症反复发作演变而成。超声诊断标准：(1)约50%的慢性胰腺炎患者，胰腺大小仍在正常范围内，其余可表现为全胰腺肿大或局限性肿大以及胰腺缩小。(2)由于周围广泛炎性粘连和纤维化，胰腺轮廓不清，边界常不规整，与周围组织的界限不清。(3)胰腺内部回声多数增强，分布不均，呈条状或带状。胰腺实质中的小结石和钙化灶，增生的纤维组织，炎性细胞浸润区，脂肪浸润区，损坏的腺泡，扩张和硬化的胰管分支等小病灶形成声阻较大的界面，是造成慢性胰腺炎强回声特征的病理基础。(4)25%的慢性胰腺炎合并囊肿形成。一类是假性囊肿，体积一般较大，位于浅表面。另一类是潴留性囊肿，一般较小，单发，位于胰管附近。(5)胰腺的主胰管不规则扩张，呈囊状、扭曲或串珠状。(6)胰管内有时可见强回声结石，后方有声影。小结石可无声影。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：E

解析：绒毛膜癌会引起器官转移，其中最常见转移部位是肺，其次还有脑，消化道，肝，肾等。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

解析：胰腺的血管标志为下腔静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、脾静脉，故E为正确答案。

19.正确答案 ：B

解析：角度越大误差越大，60°以内有较好的可重复性。

20.正确答案 ：C

解析：库肯勃氏瘤指从其他器官转移至卵巢的转移性肿瘤，为恶性肿瘤，预后差。超声表现：双侧附件区可见大小相似的卵巢实质性肿块，肿瘤边界清楚，其内回声均匀细小，可伴有腹腔液性暗区。

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