有关甲型肝炎的叙述，正确的是( )。

[单选题]有关甲型肝炎的叙述，正确的是( )。

A. 有病毒携带状态
B. 传染源是急性期患者和隐性感染者
C. 发病初期常有明显出血倾向和昏迷
D. 一般不会出现黄疸症状
E. 不是自限性疾病

正确答案 ：B

解析：甲型肝炎临床表现一般为自限性疾病，无慢性患者和病毒携带状态。a.典型病例：发病初期常有乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐。b.黄疸型肝炎：继上述表现后出现皮肤巩膜黄染、尿色深黄。c.重型肝炎通常有：①严重乏力；②黄疸迅速加深；③明显出血倾向；④神经系统症状，如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷；⑤尿少或无尿。

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[单选题]医师张某处方权被医院医务处限制，理由是其最近出现超常处方

A. 3次以上
B. 5次以上
C. 7次以上
D. 8次以上
E. 9次以上

正确答案 ：A

解析：医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。中国有句古话叫事不过三，超常处方也是不能出现3次，否则警告。

[单选题]肾阳虚带下过多的主证哪一项是错误的

A. 带下量多，质清稀如水，终日淋漓不断
B. 腰酸如折，小腹冷感
C. 小便频数清长，夜间尤甚，大便溏薄
D. 畏寒肢冷，面色晦黯
E. 烘热汗出，头晕耳鸣

正确答案 ：E

解析：带下过多肾阳虚证主要证候：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦黯，小便清长，或夜尿多，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉沉迟。治法：温肾培元，固涩止带。方药：内补丸。

[单选题]下列哪项不是乳腺癌的临床表现

A. 肿块生长速度较快
B. 癌块表面皮肤凹陷
C. 肿块表面光滑，活动度良好
D. 橘皮样外观
E. 最早表现为无痛，单发小肿块lO.乳腺癌最早表现为

正确答案 ：C

解析：乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见(45%～50%)，其次是乳头、乳晕区(15%～20%)和内上象限(12%～15%)。肿块质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度差。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征。如癌组织累及连接腺体与皮肤的COOper氏韧带，使之收缩并失去弹性，可导致肿瘤表面皮肤凹陷；邻近乳头的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿方向；乳头深部的肿瘤可因侵入乳管而使乳头内陷。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，表面皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿，由于皮肤在毛囊处与皮下组织连接紧密，淋巴水肿部位可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓“橘皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。?

[单选题]患者女性，68岁。夜间阵发性呼吸困难1个月余，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP130/90mmHg，心率98次／分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢一无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是

A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 支气管哮喘
D. 心肌炎
E. 肺炎

正确答案 ：A

解析：夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，双肺底湿啰音，为左心衰典型的临床表现。

[单选题]咳嗽、咳痰的转诊指征不包括

A. 伴呼吸困难
B. 伴咯血
C. 伴淋巴结肿大
D. 伴体重下降
E. 伴大量脓痰

正确答案 ：E

[单选题]小于0.6cm的肾结石，治疗措施是

A. 药物及溶石治疗
B. 体外冲击波
C. 经皮肾镜治疗
D. 经输尿管镜治疗
E. 以上均不是

正确答案 ：A

解析：肾结石直径处理：<0.8cm药物及溶石治疗；0.8～2.0cm体外冲击波。

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