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[单选题]轻型与重型腹泻主要鉴别点是
A. 腹泻次数
B. 体温高低
C. 呕吐次数
D. 水、电解质紊乱
E. 全身中毒症状
[单选题]男，28岁。四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难，查体：神清，喉中痰鸣，呼吸34次/分，脉搏120次/分。四肢肌力0级，肌张力低，病理反射阴性。首先应
A. 使用抗生素
B. 使用激素
C. 气管切开，吸痰
D. 呼吸兴奋剂
E. 大量丙种球蛋白
正确答案 ：C
解析：患者吞咽困难3天，喉中痰鸣，呼吸加快，脉搏加快，四肢肌力0级，完全瘫痪，不能做任何自由运动，可考虑为吞咽困难导致喉中痰堵塞气管，使患者出现通气障碍，应立即使患者通气顺畅，答案为C。患者因痰堵塞气管导致通气障碍，并不是呼吸肌无力导致的，所以用呼吸兴奋剂使呼吸加深加快没有意义。ABE需在保证呼吸通畅以后进行的急救措施。
[单选题]可继发性甲状腺功能减退症状的疾病是
A. 产后甲状腺炎
B. 亚急性甲状腺炎
C. 席汉综合征
D. 萎缩性甲状腺炎
E. 桥本甲状腺炎
正确答案 ：E
[单选题]下列疾病中，原则上不能选用糖皮质激素的是
A. 中毒型痢疾
B. 暴发性流脑
C. 结核性脑膜炎
D. 乙型脑炎
E. 重症伤寒
正确答案 ：D
解析：糖皮质激素可用于严重急性感染的治疗，主要用于中毒性感染或同时伴有休克者，如中毒型痢疾、暴发型流脑、败血症等。在应用抗生素同时可用糖皮质激素作为辅助治疗。乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性传染病，原则上糖皮质激素禁用于抗菌药物不能控制的病毒、真菌感染，故本题选D。
[单选题]不属于蛋白质二级结构的是
A. β-折叠
B. 无规卷曲
C. 右手双螺旋
D. α-螺旋
E. β-转角
正确答案 ：C
解析：蛋白质二级结构包括：α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲等。
[单选题]休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是
A. 神态
B. 肢体温度
C. 血压
D. 脉搏
E. 尿量
正确答案 ：E
解析：尿量是反映肾灌注情况，也是反映机体器官灌流情况最佳的定量指标。尿量每小时小于25ml，比重增加者表明存在肾血管收缩和供血量不足。血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示有急性肾衰竭可能。当尿量稳定在每小时30ml以上，提示休克已经纠正。
[单选题]下列激素可直接激活甘油三酯脂肪酶，例外的是
A. 肾上腺素
B. 胰高血糖素
C. 胰岛素
D. 去甲肾上腺素
E. 促肾上腺皮质激素
正确答案 ：C
解析：脂肪动员过程中的关键酶为激素敏感性甘油三酯脂肪酶。胰高血糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素等能增加激素敏感性脂肪酶活性。而胰岛素能抑制此酶活性，减少脂肪动员。故选C。
[单选题]空腹痛常见于
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胰腺炎
D. 胆囊炎
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 ：B
解析：胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解。十二指肠溃疡表现为空腹痛即餐后2～4小时或（及）午夜痛，进食或服用抗酸剂后可缓解。胰腺炎腹痛常突然发作于大量饮酒或饱餐后。胆囊炎疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间。溃疡性结肠炎在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。故空腹痛常见于十二指肠球部溃疡。A、C、D、E答案可排除，本题选B。
[单选题]下列各种情况，不属于机化的是
A. 肺结核空洞由肉芽组织充填愈合
B. 浆膜面纤维索性粘连变为纤维性粘连
C. 血管内血栓再通
D. 脾脏新鲜梗死变为瘢痕
E. 中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕
正确答案 ：E
解析：机化是坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程。最终形成瘢痕组织。中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕，是细胞的再生。故本题答案为E。
[单选题]普查原发性肝癌最常用的影像学检查是
A. 放射性核素肝扫描
B. 肝脏CT
C. 肝脏MRI
D. 肝脏B超
E. 腹部X线片
正确答案 ：D
解析：B型超声是一种非侵入性检查方法，对原发性肝癌的诊断符合率可达90%左右，可作为高发人群的普查工具。CT具有较高的分辨率，应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。磁共振成像(MRI)检查的优势在于对肝静脉、门静脉、下腔静脉和胆道的重建成像，可显示这些管腔有无癌栓。故选D。
