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孕37周初产妇,32岁,因重度妊高征已住院治疗5天,症状未见好转

来源: 考试宝典    发布:2024-01-24  [手机版]    

导言】考试宝典发布"孕37周初产妇,32岁,因重度妊高征已住院治疗5天,症状未见好转"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]孕37周初产妇,32岁,因重度妊高征已住院治疗5天,症状未见好转。BP示190/118mmHg,复查尿蛋白3.5g/d,24小时尿中雌三醇含量为4mg,今晨突然阴道流水,羊水3度胎粪污染,查胎心112次/分,以下措施哪项正确

A. 人工破膜加催产素静点引产
B. 催产素静点引产
C. 立即剖宫产术
D. 继续解痉,降压治疗
E. 吸氧加抗生素


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[单选题]高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是

A. 心输出量
B. 射血分数
C. 心指数
D. 心脏做功量
E. 以上均正确

正确答案 :D

解析:动脉血压增高,就意味着心脏的后负荷增加,后负荷增加,即心室射血遇到的动脉阻力增大,等容收缩期室内压峰值必然也增高,左室射血速度减慢,致使每搏输出量减少,结果使心室剩余血量增加,使充盈体积增加,继发地启动Starling心脏调节机制,每搏输出量又可恢复正常水平,其做功量也增大。


[单选题]导致食物中毒的非溶血性弧菌最容易污染的食品是

A. 剩米饭
B. 罐头
C. 海产品和盐渍食品
D. 家庭自制豆制品
E. 禽肉类及其制品

正确答案 :C

解析:非溶血性弧菌是一种海洋细菌,主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。此菌对酸敏感,在普通食醋中5分钟即可杀死;对热的抵抗力也较弱。副溶血性弧菌食物中毒多发生在6~10月,海产品大量上市时。


[单选题]发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时,部分红细胞可出现的异常形态是:

A. 泪滴状
B. 棘形
C. 球形
D. 椭圆形
E. 镰刀状

正确答案 :C

解析:诊断温抗体型AIHA主要依据:①是否有血管外溶血性贫血的证据;⑦Coombs试验是否阳性;③是否有其他溶血性疾病的证据。另外,温型抗体AIHA由于抗体附着在红细胞表面,可使红细胞呈球型。


[单选题]下列关于DNA变性时其结构变化表现,正确的是

A. 磷酸二酯键断裂
B. N-C糖苷键断裂
C. 戊糖内C-C键断裂
D. 碱基内C-C键断裂
E. 对应碱基间氢键断裂

正确答案 :E

解析:在极端的pH值(加酸或碱)和受热条件下,DNA分子中双链间的氢键断裂,双螺旋结构解开成为两股单键的现象,这就是DNA的变性。


[单选题]女,72岁,糖尿病8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳,既往高血压10年,冠心病5年,身高158cm,体重50kg,BMI20,实验室检查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L,8.4mmol/L和8.8mmol/L夜间血糖10.5mmol/L糖化血红蛋白9.6%,目前适合治疗

A. 改用胰岛素
B. 加用双胍类降糖药
C. 加用噻唑烷二酮类降糖药
D. 加用磺脲类降糖药
E. 加用a葡葡糖苷酶抑制剂

正确答案 :A

解析:噻唑烷二酮降糖药有心脏病这不能用 。双胍类将糖药主要用于肥胖患者 。a-葡萄糖苷酶抑制剂多用于控制餐后血糖 。磺脲类降糖药与瑞格列奈作用相似 。餐后两小时血糖控制可以,主要是夜间和空腹血糖出现控制不良,考虑睡前加一次胰岛素,选A。


[单选题]不是短效口服避孕药作用机制的是

A. 使子宫内膜分泌不良
B. 抑制子宫内膜增殖变化
C. 影响精子获能
D. 改变宫颈黏液性状
E. 抑制排卵

正确答案 :C

解析:口服避孕药作用机制主要有抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变输卵管的功能。故C为不正确选项。


[单选题]氨基苷类抗生素的不良反应是

A. 再生障碍性贫血
B. 耳蜗听神经损伤
C. 心脏毒性
D. 肝毒性
E. 腹泻

正确答案 :B

解析:氨基苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应,故选B 。


[单选题]医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是

A. 主动-主动型
B. 指导-合作型
C. 共同参与型
D. 主动-被动型
E. 指导-主动型

正确答案 :C

解析:医患关系的模式类型分为三型:主动-被动型,临床应用:麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等;指导合作型,临床应用:急性感染过程等;共同参与型,临床应用:大多数慢性病患者,故选C。


[单选题]可出现幻觉、妄想症状的是

A. 癌症
B. 脑外伤
C. 疑病症
D. 神经衰弱
E. 抑郁症

正确答案 :E

解析:出现幻觉、妄想症状多见于抑郁症。



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