25岁初产妇，妊娠39周，宫口开全1小时，胎心110次/分，胎膜已破

[单选题]25岁初产妇，妊娠39周，宫口开全1小时，胎心110次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头+4，左枕前位。此时正确的处理应是

A. 静脉滴注缩宫素加速产程进展
B. 吸氧，等待自然分娩
C. 立即行剖宫产术
D. 产钳术助娩
E. 胎头吸引术助娩

正确答案 ：D

解析：患者宫口开全1小时、羊水污染、胎心减慢，有胎儿窘迫表现，应尽快结束分娩。胎头+4，出口产钳助产是最快捷、安全的方法。

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[单选题]可引起胃溃疡的细菌是

A. 铜绿假单胞菌
B. 幽门螺杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 军团菌

正确答案 ：B

解析：可引起胃溃疡的细菌是幽门螺杆菌。

[单选题]鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是

A. 疝块的大小
B. 疝块的硬度
C. 疝块疼痛的程度
D. 还纳疝内容物后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否突出
E. 疝块局部有无淤血

正确答案 ：D

解析：腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的，腹股沟直疝突出的部位是直疝三角，腹股沟斜疝是经腹股沟管突出。因此当腹股沟管深环被压迫、堵塞后，斜疝便不出现突出，但直疝不受影响，因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。

[单选题]男，24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16s，其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是

A. 房-室延搁
B. 心肌传导速度不均一
C. 自律细胞兴奋性增加
D. 心内兴奋传导途径多变
E. 心肌有效不应期长

正确答案 ：E

解析：期前收缩不一定产生代偿性间歇，代偿性间歇只不过是可能发生在期前收缩之后的一段心室舒张期。若窦性心律较慢，下一次窦房结的兴奋也可能在期前兴奋的有效不应期结束后才传到心室，在这种情况下，代偿间歇就不会出现，有效不应期长会出现代偿间期。

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