女性，33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物增

[单选题]女性，33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物增多，后穹隆饱满、触痛，子宫颈举痛明显，子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块，不活动。首选的治疗是

A. 口服抗生素
B. 静脉滴注抗生素
C. 手术探查
D. 中药灌肠
E. 经阴道切开排脓，同时注入抗生素

正确答案 ：B

解析：根据病史、症状以及体征，初步考虑盆腔炎性疾病。盆腔炎性疾病的治疗以抗生素为主，对于较严重病例如输卵管卵巢脓肿，药物治疗72小时无效，可考虑手术治疗。

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[多选题]胎儿宫内发育迟缓病因中，包括哪些胎儿因素

A. 胎儿代谢功能紊乱
B. 胎儿本身发育缺陷
C. 各种生长激素缺乏
D. 胎儿基因或染色体异常
E. 接触放射线

正确答案 ：ABCD

解析：胎儿宫内发育迟缓的病因包括孕妇因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素。故正确答案为ABCD。

[单选题]诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的

A. 胎盘异常
B. 胎心听不到
C. 子宫底不断升高
D. 少量阴道出血
E. 凝血功能障碍

正确答案 ：A

解析：胎盘异常不是诊断胎盘早剥的依据。

[多选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤化疗的停药指征说法，正确的是

A. 原发和转移灶消失
B. HCC每周测定1次，连续3次正常
C. 症状体征消失
D. 随访5年无复发者称治愈
E. 再巩固2～3个疗程

正确答案 ：ABCE

解析：停药指征：hCG正常后，低危患者至少巩固化疗1疗程，通常为2～3疗程；高危患者继续化疗3个疗程，其中第一疗程必须为联合化疗。

[单选题]以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测

A. 原位杂交
B. PCR-RFLP技术
C. DNA芯片技术
D. Southernblotting技术
E. DNA测序

正确答案 ：A

[单选题]对于类固醇激素的叙述，下列哪项恰当

A. 卵巢主要合成及分泌雌酮和雌二醇
B. 孕酮可促进水和钠的吸收
C. 因骨架与胆固醇相同，故又名类固醇激素
D. 大部分雄烯二酮是由正常妇女卵巢分泌
E. 孕激素含21个碳原子，雌激素含18个碳原子

正确答案 ：E

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