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[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结
[多选题]下列有关书写处方"患者一般情况"的各项要求中,正确的是
A. 与病历一致
B. 填写清晰、完整
C. 必要时,婴幼儿患者注明体重
D. 婴幼儿患者"年龄项"写日龄
E. 除特殊情况外,应当注明临床诊断
正确答案 :ABCE
解析:本题考查处方书写的基本要求。处方书写的基本要求有:处方记载的患者一般情况、临床诊断,应清晰、完整,并与病历记载相一致。每张处方只限于一名患者的用药。处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名并注明修改日期。年龄必须写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重等。
[单选题]癌症疼痛的分类不包括
A. 骨痛
B. 神经痛
C. 内脏痛
D. 软组织痛
E. 心因性痛
正确答案 :E
解析:癌症疼痛的分类:1.躯体痛:定位一般比较明确,可表现为急性疼痛或慢性疼痛。如肿瘤骨转移,术后伤口痛。刺激包括各种机械的、化学的或温度的,也包括被各种原因引起的组织损伤后释放的化学物质如乙酰胆碱、缓激肽、组胺、前列腺素、5-HT等。2.內脏痛:一般不能准确定位,而且常常牵涉到其他部位。肿瘤引起空腔脏器平滑肌痉挛;空腔脏器膨胀、缺血;肠系膜受牵扯、压迫和扭转等。内脏疼常伴植物神经功能紊乱,如心动过速、血压升高、恶心呕吐、出汗等。3.神经病性痛:周围神经系统或中枢神经系统功能障碍或损伤所致。肿瘤浸润、压迫周围神经或脊髓,以及手术、放疗、化疗引起的神经损伤都可导致神经病性痛。其特点:烧灼样,触电样痛,有时有束带样感觉,部分病人伴有神经功能的障碍。故选择E 。
[多选题]螺内酯的主要作用部位是
A. 远曲小管前部
B. 髓袢升支粗段
C. 远曲小管后部
D. 近曲小管前部
E. 全部肾小管
正确答案 :CE
解析:主要作用于近曲小管,如乙酰唑胺。 机制:直接拮抗醛固酮受体(螺内酯);抑制管腔膜上的Na +通道(氨苯蝶啶、阿米洛利)影响胞内H+的形成从而影响H+ -Na交换(乙酰唑胺等)。故选CE
[多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血
正确答案 :AD
[单选题]高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用的药物是
A. 中枢性降压药
B. β受体阻断药
C. α受体阻断药
D. 直接扩血管药
E. 利尿药
正确答案 :B
解析:β受体阻断药不宜高血压合并支气管哮喘的患者,故选B
[单选题]由于代谢速率改变致使药物消除半衰期改变的主要因素可能是
A. 胃肠疾病
B. 心脏疾病
C. 肝功能改变
D. 肾疾病
E. 高胆红素血症
正确答案 :C
解析: 由于代谢速率改变致使药物消除半衰期改变的主要因素可能是肝功能改变。故选C
[多选题]下列药物中,在治疗剂量下通过静脉注射容易引起严重低血压的药物有
A. 利多卡因
B. 普鲁卡因胺
C. 普萘洛尔
D. 奎尼丁
E. 苯巴比妥
正确答案 :ABDE
解析:利多卡因的不良反应之一,即为静脉注射过快或剂量过大可引起低血压或传导阻滞。普鲁卡因胺静注过快由于抑制心肌收缩力及扩张周围血管而出现低血压。奎尼丁能阻断α受体使血管扩张,同时抑制心肌收缩力而引起血压降低,特别是静注时,可引起血压急剧下降,故不能静脉注射。苯妥英钠静注过快亦可引起低血压。普萘洛尔有降压作用但不会引起严重的低血压。