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热性惊厥发作中最首要的处理是

来源: 考试宝典    发布:2023-12-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"热性惊厥发作中最首要的处理是"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]热性惊厥发作中最首要的处理是

A. 给氧、保持气道通畅
B. 降低颅内压
C. 降低体温
D. 控制感染
E. 控制惊厥发作


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[单选题]女,62岁。糖尿病6年,瑞格列奈2mgtid治疗,近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年,冠心病病史5年。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,身高160cm,体重50kg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖分别为:半小时7.8mmol/L,1小时8,4mmol/L,2小时8.8mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。最适宜的治疗是

A. 加用基础胰岛素
B. 加用双胍类降糖药
C. 改用磺酰脲类降糖药
D. 加用格列奈类降糖药
E. 加用噻唑烷二酮类降糖药

正确答案 :A

解析:患者有高血压、冠心病、糖尿病多年,口服降糖药血糖控制不佳,血糖升高以空腹血糖为主,糖化血红蛋白较高,符合胰岛素使用的适应证。所以加用基础胰岛素为最佳。故答案选A。


[单选题]女,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内高压症状,最可能的诊断是

A. 多发颅内血肿
B. 急性颅内血肿
C. 慢性硬膜下血肿
D. 慢性硬膜外血肿
E. 脑震荡后遗症

正确答案 :C

解析:慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100~300ml。临床表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。


[单选题]斑丘疹、疱疹、结痂同时存在,为

A. 麻疹
B. 风疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹

正确答案 :C


[单选题](2013)女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血措施是

A. 大剂量雄激素
B. 大剂量雌激素
C. 小剂量孕激素
D. 抗纤溶及促凝药物
E. 诊断性刮宫术

正确答案 :B

解析:激素治疗主要有孕激素和雌激素治疗。前者使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期,停药后3天左右内膜脱落,出现撤退性出血。应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,适用于内源性雌激素不足者。


[单选题]急性脊髓炎的护理哪项不正确

A. 压疮的防治
B. 排尿障碍的处理
C. 防止呼吸道感染
D. 肢体保持足下垂位
E. 泌尿道感染的预防

正确答案 :D

解析:恢复期 急性期过后应积极进行康复医疗,加强肢体的功能锻炼,促进肌力恢复,尤其应注意纠正足下垂,防止肢体痉挛及关节挛缩。理疗、针灸、按摩等均为促进康复的治疗措施。急性期采用被动运动(瘫痪肢体)等亦都有利康复。


[单选题]导致尿路感染最常见的致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 变形杆菌
D. 粪链球菌
E. 沙雷杆菌

正确答案 :B

解析:尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌最常见,占70%以上,故选B。


[单选题]男,45岁。肝功能异常15年,门腔静脉分流术后2年,性格改变、睡眠倒错3天。以下处理措施正确的是

A. 输血
B. 口服乳果糖
C. 碱性肥皂水灌肠
D. 静脉滴注抗生素
E. 口服巴比妥

正确答案 :B

解析:此患者根据病史及临床表现可诊断为:肝性脑病。肝性脑病患者血氨升高,对中枢神经系统有毒性作用,因此治疗时要减少肠道氨的生成和吸收并促进氨的代谢,可给予乳果糖以降低肠腔内pH,减少氨的生成和吸收,并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。



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