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[单选题]下列检查结果中，对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是
A. PPD试验阳性
B. 典型的胸部X线表现
C. 血结核抗体阳性
D. 痰结核杆菌PCR-阳性
E. 血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高
[单选题]具有润滑肠壁软化粪便且不被吸收的药物是
A. 甘油
B. 硫酸镁
C. 酚酞
D. 液状石蜡
E. 开塞露
正确答案 ：D
解析：本题考核滑润性泻药的作用特点。五个备选的泻药中，甘油、液状石蜡和开塞露（50%的甘油栓剂）属滑润性泻药，其中液状石蜡为无色透明矿物油，在肠道内不被吸收，具有滑润肠壁及阻止水分吸收软化粪便，使粪便易排出的作用。甘油和开塞露也具有滑润肠壁作用及因高渗刺激肠壁蠕动促进排便，但效果不如液状石蜡，故正确答案应选D。其他两药不属滑润性泻药。
[单选题]不符合肺心病胸部X线片表现的是
A. 心尖上翘
B. 心脏向左下扩大、靴型
C. 肺动脉段扩张
D. 梨型心
E. 右下肺动脉增宽
正确答案 ：B
解析：诊断肺心病的主要依据，除可有明显肺气肿或慢性肺部感染的特征外，还有：①右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；或右下肺动脉横径/气管横径≥1.07；②肺动脉段明显突出，其高度≥3mm，③中央动脉扩张，外周血管纤细，形成"残根"征；④右室肥大。
[单选题]对糖尿病诊断首选
A. 24小时尿糖定量测定
B. 餐后2小时血糖测定
C. 糖化血红蛋白测定
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 胰岛素释放试验
正确答案 ：D
解析：糖尿病的诊断包括空腹血糖、随机血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，三点中任一点达诊断标准即可诊断糖尿病，当空腹或随机血糖升高又未达界值时，可以行OGTT，故选D。
[单选题]炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生，应考虑为
A. 宫颈糜烂
B. 宫颈息肉
C. 宫颈肥大
D. 宫颈腺体囊肿
E. 慢性宫颈管炎
正确答案 ：C
解析：慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血水肿，腺体和间质增生，使宫颈肥大。宫颈息肉指慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生，子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐向宫颈外口突出而形成。宫颈腺囊肿是指宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管，将腺管口阻塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。宫颈管炎病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部外观光滑，仅见宫颈外口有脓性分泌物阻塞。
[单选题]心肺复苏时的首选药物是
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 阿托品
D. 异丙肾上腺素
E. 乙酰胆碱
正确答案 ：A
解析：肾上腺素可作为正性肌力或升压药用于非心脏骤停病人。在心跳骤停时是首选的抢救药物。是肾上腺能α受体和β受体的兴奋剂，对两种受体几乎具有相同程度的作用，可以加速心率，中等程度的加强心肌收缩，并增强周围血管阻力，有助于增加心肌和脑组织的血流量，并可以变细室性颤动为粗室性颤动，以利于电除颤，故本题答案为A。
[单选题]女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
A. 输血、输液
B. 急诊胃镜检查、止血
C. 静脉滴注生长抑素
D. 开腹探查止血
E. 静脉滴注血管加压素
正确答案 ：D
解析：本例患者为肝硬化合并上消化道出血，有脾大、腹水及黄疸表现，不适宜手术治疗，手术死亡率高。急诊外科手术止血并发症多、死亡率高，应尽量避免。
