以下可以确定上消化道出血诊断的是

[单选题]以下可以确定上消化道出血诊断的是

A. 便秘伴少量鲜血便
B. 腹泻伴脓血便
C. 呕血及黑便
D. 贫血及氮质血症
E. 果酱样大便

正确答案 ：C

解析：上消化道出血的临床主要表现为呕血和（或）黑粪，本题答案选择C。

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[单选题]男性，33岁。左上腹外伤后4小时，神志清，面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部压痛，反跳痛。该患者最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 胰腺损伤
C. 脾破裂
D. 十二指肠破裂出血
E. 肾破裂

正确答案 ：C

解析：患者左上腹部损伤，P120次/分，BP70/50mmHg。提示有休克情况，B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出不凝血。提示有腹腔脏器破裂，首先考虑脾破裂

[多选题]急性阑尾炎转移性腹痛的机理是

A. 内脏神经定位不准确
B. 炎症迅速发展的结果
C. 阑尾血管堵塞
D. 右下腹壁层腹膜受刺激
E. 右骼窝部感觉过敏

正确答案 ：AD

解析：内脏神经对体液刺激较为敏感，但对疼痛定位不准确，因此早期疼痛部位模糊；当炎症内向外蔓延波及到阑尾的浆膜及其系膜时，受躯体神经支配的右下腹的壁层腹膜受到刺激

[单选题]预防医院内感染的措施中，不恰当的是

A. 认真贯彻无菌术原则
B. 术前足量使用广谱抗生素
C. 改善病人营养状况
D. 及时使用有效的免疫疗法
E. 正确处理伤口

正确答案 ：B

[单选题]患者，女，16岁，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩击痛。左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能位于（ ）

A. 腰椎体边缘
B. 腰椎附件
C. 腰椎体中心
D. 腰大肌
E. 股管内

正确答案 ：A

解析：腰痛2个月，间断发热，体瘦提示脊柱结核可能性大；左股内侧肿物为冷脓肿流注形成，成人脊柱结核多为边缘型椎体结核，病变局限于腰椎的上下缘，侵犯椎间盆及相邻椎体。

[多选题]属于和解剂的是（ ）

A. 小柴胡汤
B. 逍遥散
C. 半夏泻心汤
D. 四逆散
E. 痛泻要方

正确答案 ：ABCDE

[单选题]阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了

A. 腹腔出血
B. 粪瘘
C. 肠梗阻
D. 阑尾残株炎
E. 阑尾腺癌

正确答案 ：E

[多选题]有关ADCC，正确的有

A. 是NK细胞的一种功能
B. 基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C. 慢性肝炎时增高
D. 自身免疫性疾病时降低
E. 介导的细胞毒的特异性由抗体决定

正确答案 ：ABE

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