2023执业医师考试宝典中西医结合执业(助理)医师资格历年考试真题下载(X5)

1. [单选题]表实与表虚的鉴别要点是

A. 恶寒发热与否
B. 头痛与否
C. 咳嗽与否
D. 汗出与否
E. 脉浮与否

2. [单选题]下列有关小儿腹泻的西医治疗原则，错误的是

A. 调整饮食
B. 控制肠道内外感染
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 尽早使用止泻剂
E. 加强护理，防止并发症

3. [单选题]以下关于肩髃穴主治作用的叙述，正确的是

A. 痢疾、便秘
B. 瘾疹、瘰疬
C. 发热、咳嗽
D. 鼻塞、流涕
E. 月经不调

4. [单选题]以病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧的凝视麻痹为特点，可有头痛和意识障碍，并呈进行性加重的脑梗死为（ ）

A. 分水岭脑梗死
B. 多发性脑梗死
C. 腔隙性脑梗死
D. 出血性脑梗死
E. 颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的完全性卒中

5. [单选题]流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（ ）

A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 虫媒传播
D. 性传播
E. 母婴传播

6. [单选题]下列关于抗流感病毒药物的叙述，不正确的是

A. 可用于流感流行时的预防性服药
B. 多用于流感患者的全程治疗
C. 流感发病初期使用
D. 奥司他韦成人每日用量为150mg
E. 甲、乙型流感均可使用神经氨酸酶抑制剂

7. [单选题]下列各证，不会出现滑苔的病证是

A. 脾阳不振
B. 饮邪恋肺
C. 蓄水证
D. 寒湿内生
E. 血瘀气滞

8. [单选题]患者，男，50岁。经常出现餐后上腹部疼痛，疼痛剧烈，但无明显的周期性和节律性，自行服用制酸剂疗效较差，偶有恶心及呕吐，最应先考虑的西医诊断为

A. 球后溃疡
B. 巨大溃疡
C. 老年人消化性溃疡
D. 复合型溃疡
E. 幽门管溃疡

9. [单选题]神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为

A. 独语
B. 错语
C. 狂言
D. 谵语
E. 郑声

10. [单选题]术后早期发生呃逆，应首选的治疗措施是

A. 压迫眶上缘
B. 星状神经节封闭
C. 颈部膈神经封闭
D. 肌肉注射异丙嗪
E. 肌肉注射地西泮

1.正确答案 ：D

解析：外感表虚，实为外感风邪所致，是与感受寒邪，腠理闭塞的表实证相对而言，前者有汗出为表虚，后者无汗为表实，实质上二者都属实证。

2.正确答案 ：D

解析：小儿腹泻治疗原则为：调整饮食，控制肠道内外感染，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，防止并发症，而不能一味使用止泻剂。

3.正确答案 ：B

解析：肩髃穴定位在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方向凹陷处。主治肩臂挛痛不遂，瘾疹，瘰病。配肩髎治肩臂疼痛。

4.正确答案 ：E

解析：大面积脑梗死通常由颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的完全性卒中所致，表现为病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧的凝视麻痹。病程呈进行性加重，易出现明显的脑水肿和颅内压增高征象,甚至发生脑疝死亡。

5.正确答案 ：A

解析：流行性脑脊髓膜炎（meningococcal meningitis）简称为流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑，脑膜刺激征，脑脊液化脓性改变。严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。主要传播途径是呼吸道传播。

6.正确答案 ：B

解析：抗流感病毒药物可用于流感流行时的预防性服药、流感发病初期使用、奥司他韦成人每日用量为150mg、甲、乙型流感均可使用神经氨酸酶抑制剂。

7.正确答案 ：E

解析：滑苔为水湿内停之征，主痰饮、水湿。多为感受寒湿之邪，或脾阳不振，痰饮、水湿内停所致。

8.正确答案 ：E

解析：餐后上腹部疼痛，提示胃溃疡。患者无明显的周期性和节律性，偶有恶心及呕吐，由于幽门管管径较小，又是胃内容物排至十二指肠的必经之道，当幽门管有溃疡时，常缺乏溃疡的典型节律，呕吐多见。

9.正确答案 ：E

解析： 郑声指神志不清，语言重复，声音低微，时断时续，属虚证；易错选D，谵语指神识不清，语无伦次，声高有力，属于实证。故答案选E。

10.正确答案 ：A

解析：术后早期发生呃逆可采用压迫眶上缘，针刺内关、足三里、天突、鸠尾等穴位。对顽固性呃逆可采用颈部膈神经封闭。

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