2023(副高)高级卫生资格考试宝典精神病副高职称专项训练考试试题(AJ1)

1. [单选题]属于治则的是（ ）

A. 治病求本
B. 扶正祛邪
C. 调理气血
D. 活血化瘀
E. 调治脏腑

2. [单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛

3. [单选题]以下关于精神衰退的说法，哪项正确

A. 各种类型的精神疾病，最终都可能出现精神衰退
B. 阳性症状为主者容易精神衰退
C. 精神衰退与长期封闭式住院有关
D. 青春型精神分裂症病人不容易衰退
E. 精神衰退与患者休息不足有关

4. [单选题]首先取消躁狂症反复发作的诊断，规定出现此类发作即改诊为双相情感障碍的诊断标准是

A. ICD-10
B. RDC
C. DSM-Ⅲ
D. DSM-Ⅳ
E. CCMD-2

5. [单选题]改良电痉挛治疗时通常被用作肌肉松弛剂的药物是

A. 三碘季胺酚
B. 泮库溴铵
C. 氯琥珀胆碱
D. 氨酰胆碱
E. 新斯的明

6. [单选题]任脉的终点是在（ ）

A. 目内眦
B. 口唇
C. 目眶下
D. 胞宫
E. 会阴

7. [单选题]过度愤怒对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

8. [多选题]应用抗精神病药物所致的自主神经系统方面不良反应包括

A. 口干
B. 视物模糊
C. 尿潴留
D. 心率加快
E. 体位性低血压

9. [单选题]以下药物中，镇静作用最强的是

A. 米帕明
B. 氯米帕明
C. 阿米替林
D. 多塞平
E. 去甲替林

10. [单选题]以下关于人格障碍和人格改变的描述，最正确的是

A. 二者是完全不同的精神障碍概念
B. 二者是完全相同的精神障碍概念
C. 二者是有部分意义重叠的精神障碍概念
D. 人格障碍是由人格改变进一步发展而成的
E. 人格改变是由人格障碍进一步发展而来的

11. [单选题]下列哪项不是癔症分离性障碍的临床表现

A. 意识范围狭窄
B. 选择性遗忘
C. 常有明显的精神因素
D. 情感暴发
E. 无明显的自我意识障碍

12. [单选题]女性，36岁，3年来认为自己患了绝症，反复到各大医院看专家门诊并进行各项检查，不相信没有病变的检查结果和解释，认为医生在欺骗她，坚信自己只能活1年，情绪低落，多次宣称要跳楼。该患者的症状最可能是

A. 疑病妄想
B. 强迫观念
C. 夸大妄想
D. 被害妄想
E. 影响妄想

13. [单选题]对自杀未遂者的心理特征描述正确的是

A. 优柔寡断，丧失自尊
B. 仅少数自杀者表现为情绪不稳定、不成熟的神经质倾向
C. 具有冲动性和盲目性，没有攻击性
D. 对新环境适应并不困难，但难于获得较多的社会支持
E. 自杀者一般存在不良的认知模式

14. [单选题]药物依赖产生的主要因素是

A. 获得药物的机会
B. 药物的特点
C. 人格缺陷
D. 社会压力
E. 药物的剂量

15. [单选题]心理学是研究以下哪项产生、发展和变化规律的科学

A. 思维和情绪
B. 心理现象
C. 人格心理特征
D. 认知过程和情绪过程
E. 意志过程

16. [单选题]以下有关心境障碍的临床描述不正确的是

A. 显著而持久的心境改变
B. 主要表现为情感高涨或低落
C. 伴有认知功能改变
D. 伴有行为改变
E. 不会出现被害妄想

17. [单选题]有关无抽搐电痉挛治疗常见不良反应的描述，不正确的是

A. 头痛、恶心、呕吐
B. 谵妄
C. 记忆减退
D. 骨折、脱臼
E. 全身肌肉酸痛

18. [单选题]现代心理治疗和民间疗病术的关系是

A. 后者属于前者
B. 前者属于后者
C. 两者没有关系
D. 后者属于巫术范畴，前者属于自然科学范畴
E. 两者都运用了心理影响技术

19. [多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

A. 血热
B. 气虚
C. 血瘀
D. 虚热
E. 血虚

20. [单选题]抗抑郁药SSRIs的主要作用机制是

A. 抑制突触前膜对5-HT的回收
B. 抑制突触前膜对NE的回收
C. 抑制突触前膜对DA的回收
D. 抑制突触前膜对ACH的回收
E. 抑制突触前膜对GABA的回收

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：病人长期生活于封闭的与世隔绝的收容机构或者精神病院精神活动更易衰退，在精神病院住院时与外界联系减少，很多事物都不能接触，会加重患者的衰退的。

4.正确答案 ：D

解析：只有一次或多次躁狂发作在DSM-Ⅳ也诊断为双相障碍。

5.正确答案 ：C

解析：治疗前肌注阿托品0. 5mg。按患者年龄、体重给予1%硫喷妥钠1. 0~2. 5mg/kg诱导患者人睡，待患者出现哈欠、角膜反射迟钝时，给予 0.2%氯化琥珀酰胆碱（司可林）0. 5~1. 5mg/kg静脉注射，观察肌肉松弛程度。当腱反射消失或减弱，面部、全身出现肌纤维震颤，呼吸变浅，全身肌肉放松（一般约为给药后2分钟）时，即可通电2~3秒。观察口角、眼周、手指、足趾的轻微抽动，持续30~40 秒，为一次有效的治疗。所以改良电痉挛治疗时通常被用作肌肉松弛剂的药物氯琥珀胆碱。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABCDE

解析：不良反应有口干、视物模糊、便秘、尿潴留、心率加快、肥胖，月经紊乱及泌乳等。

9.正确答案 ：C

解析：阿米替林镇静和抗焦虑的作用较强。

10.正确答案 ：A

解析：人格障碍是指人格特征显著偏离正常，使患者形成了特有的行为模式，具有对环境适应不良的性质，常影响其社会功能，甚至与社会发生冲突，给自己或社会造成恶果。人格障碍常开始于幼年，青年期定型。持续至成年期或者终生。人格改变是指成人的行为模式和人际关系显著而持久地发生改变，至少持续2个月，可由强烈或持久的应激因素所引起，也可继发于严重的精神或躯体疾病，而患者以往无人格障碍。

11.正确答案 ：E

解析：癔症分离障碍主要表现为急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感暴发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍，这类患者自我意识障碍常很突出，有些症状具有发作性，发作过后，意识迅速恢复正常。

12.正确答案 ：A

解析：此类妄想可以幻触或内脏感受器感知障碍为基础。认为自己身患“不治之症”或怪病，多主动要求检查，但对检查的正常结果多不接受。这一妄想比较牢固。常见于抑郁症、疑病症、精神分裂症以及具有类偏执狂症状群的各类精神疾病。

13.正确答案 ：E

解析：自杀未遂者的某些共同心理特征：①认知方式：存在不良认知模式，如非此即彼、以偏概全、易走极端等，在挫折和困难面前不能对自身和周围环境做出客观评价；易从宿命论的角度看待问题，相信问题所带来的痛苦是不能忍受的、无法解决的和不可避免的；对人、对事、对己、对社会均倾向于从阴暗面看问题，自卑或自尊心过强，心存偶见和敌意；缺乏洞察、分析、处理问题的能力；②情感：有各种慢性的痛苦、焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪特征，他们对这种负性的情绪体验难于接受，缺乏精神支柱。情绪不稳定、不成熟的神经质倾向；③意志行为：具有冲动性和盲目性，不计后果等特点，常缺乏持久而广泛的人际交往，回避社交，难于获得较多的社会支持资源，适应性差，对新环境适应困难，可具有一定的攻击性。

14.正确答案 ：B

解析：导致药物依赖产生的主要因素是药物的特点。因此选择选项B。

15.正确答案 ：B

解析：心理学是研究人的心理现象产生、发展和变化规律的科学，其研究对象是人的心理活动和个体的行为。人的心理现象可以分为两个大的方面：一是心理过程，它包括认识过程(感觉、知觉、记忆、想象和思维等)、情绪和情感过程以及意志过程；一是人格心理，它包括人格倾向性、人格心理特征。

16.正确答案 ：E

解析：心境障碍也称情感性精神障碍，是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有幻觉尧妄想等精神病性症状。多数患者有反复发作倾向，每次发作多可缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

17.正确答案 ：D

解析：电抽搐治疗常见的并发症有头痛、恶心、呕吐、焦虑、可逆性的记忆减退、全身肌肉酸痛等，这些症状无需处理。骨折和骨骼肌肉损伤在足够的肌肉松弛剂作用下，已经得到预防。

18.正确答案 ：E

解析：大多数现代心理治疗学派不涉及超自然和神秘主义(也有少数例外)，但由于心理治疗和人的内心世界紧密联系，因此并不完全符合自然科学的基本范式：可量化，可重复，可证伪。民间疗病术的方法论基础通常是象征性和形而上的，但其技术和心理治疗有不少相通之处，比如暗示、说服和设置等。

19.正确答案 ：ABD

20.正确答案 ：A

解析：SSRIs选择性抑制胞体膜和突触前膜对5-HT的回收，对NE影响很小，几乎不影响DA的回收。其中的帕罗西汀、氟伏沙明有轻度的抗胆碱能作用。

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