女性，28岁。孕36周，产前检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且

[单选题]女性，28岁。孕36周，产前检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为

A. 枕先露
B. 臀先露
C. 面先露
D. 肩先露
E. 复合先露

正确答案 ：B

解析：患者子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左应该是有臀先露

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[单选题]检测血清中一种微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是

A. 免疫荧光技术
B. 放射免疫分析法
C. 双向琼脂扩散法
D. 单向琼脂扩散法
E. 对流免疫电泳

正确答案 ：B

解析：放射免疫测定法是用放射性核素标记抗原或抗体进行的免疫测定。同位素的高度敏感性使该方法具有重复性好、准确性高等优点。该方法最为敏感，广泛应用于激素等微量物质和CTL功能的检测。故选B。

[单选题]营养素的最高摄入量说法正确的是

A. 平均每日机体合成能量的需要值
B. 平均每日机体蛋白质的需要值
C. 平均每日机体消耗营养素的值
D. 平均每日营养素的最高需要值
E. 平均每日可以摄入某营养素可耐受最高摄入量

正确答案 ：E

解析：营养素最高摄入量是指某一生理阶段和性别人群，几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险的平均每日营养素最高摄入量。目的是为了限制膳食和来自强化食物及膳食补充剂的某一营养素的总摄入量，以防止该营养素引起的不良作用。

[单选题]下列不位于纵隔的器官是

A. 胸腺
B. 气管
C. 胸导管
D. 贲门
E. 心脏

正确答案 ：D

解析：纵膈是左右纵膈胸膜及其间所夹的器官和组织的总称，其间有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等。上纵隔内主要有胸腺、出入心的大血管、迷走神经、膈神经、气管、食管、胸导管等。前纵隔仅含有少量结缔组织和淋巴结，中纵膈主要含有心包、心及出入心的大血管根部，后纵隔内含有胸主动脉、奇静脉及其属支、主支气管、食管、胸导管、迷走神经、交感神经和淋巴结等。

[单选题]破伤风最先出现的临床症状是

A. 苦笑面容
B. 张口困难
C. 咀嚼无力
D. 皮下捻发音
E. 伤肢胀痛

正确答案 ：B

解析：破伤风开始是咀嚼肌受损，故很多考生易误答为C（咀嚼无力）。但临床实践中常见因为吃饭、喝汤张口困难而就诊，故答案应选B。

[单选题]女，50岁。右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检查：可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为（ ）

A. 镜影细胞
B. L&H型细胞
C. 陷窝细胞
D. Paget细胞
E. 多核瘤巨细胞

正确答案 ：D

解析：乳头皮肤脱屑、结痂、肿瘤细胞是乳头湿疹样乳癌（Paget病）的症状。

[单选题]早期治疗化脓性髋关节炎最好的方法是

A. 合理有效抗生素加石膏固定
B. 加强营养后观察
C. 足量有效抗生素加功能锻炼及物理治疗
D. 足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素
E. 切开引流，使用定量抗生素

正确答案 ：E

解析：关节切开引流适用较深的大关节、穿刺插管难以成功的部位，如髋关节，应该及时做切开引流术。

[单选题]急性小肠扭转一般应及时手术治疗，因为其易发生

A. 麻痹性肠梗阻
B. 单纯性肠梗阻
C. 痉挛性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 机械性肠梗阻

正确答案 ：D

[单选题]急性阑尾炎常见的典型临床表现

A. 阵发性右下腹痛
B. 腰大肌试验阳性
C. 发热
D. 转移性腹痛
E. 恶心、呕吐

正确答案 ：D

解析：急性阑尾炎患者典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹，70%～80%的患者具有这种典型的转移性腹痛的特点，选项D正确，其他选项均不是其常见的典型临床表现。故选D。

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