孕妇，35岁，妊娠35+3周，因前置胎盘阴道流血1天，出血量约500ml

[单选题]孕妇，35岁，妊娠35+3周，因前置胎盘阴道流血1天，出血量约500ml，拟急诊剖宫产。护士的首要处理应为

A. 立即协助更换衣物
B. 协助家属办理入院手续
C. 详细询问病史
D. 清洗会阴，进行肛查
E. 用平车送入病区

正确答案 ：E

解析：前置胎盘患者应绝对卧床休息，左侧卧位，故应用平车送入病区。通知负责医生，尽快做好急症手术准备，终止妊娠。同时开放静脉通路，配血，做好输血准备。。阴道检查有可能扩大前置胎盘剥离面导致阴道大出血，危及生命。

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[单选题]患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于

A. 5小时
B. 8小时
C. 10小时
D. 12小时
E. 15小时

正确答案 ：E

解析：慢性阻塞性肺疾病患者每日氧疗时间不少于15小时。

[单选题]患者，男性，42岁，在全麻下行胆总管切开取石，“T”管引流。术后2h病人意识模糊，生命体征稳定。目前最重要的护理措施是

A. 监测生命体征
B. 肢体保暖
C. 保持呼吸道通畅
D. 防止病人坠床
E. 保持输液通畅

正确答案 ：C

解析：全麻术后护理常规及外科护理常规：患者术后全麻尚未清醒，入ICU专人守护，去枕平卧、头偏向一侧，持续低流量吸氧，2～4?L/min，随时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，术后体位十分重要，患者切除肿瘤后血压很不稳定，宜取平卧位，减少搬动，术后6h待患者麻醉清醒、生命体征平稳后采取半卧位，有利于充分有效的腹腔引流，减轻腹膜对腹腔渗出液内毒素的吸收，同时可以减小切口的张力，减轻伤口的疼痛，有利于伤口的愈合。?饮食：术后常规禁食，静脉输入营养物质，并维持水电解质平衡。2天后患者肛门排气、肠功能恢复，根据病情依次从流质、半流质、软食，逐渐过渡到普食，禁食期间，患者觉口干，我们用棉签蘸温开水为患者湿润口唇及口腔黏膜，预防口唇干燥破裂及口腔溃疡等的发生。由于气管内插管及麻醉药物的刺激，患者呼吸道分泌物增多而又不易咳出。故术后2h病人意识模糊，生命体征稳定。目前最重要的护理措施是保持呼吸道通畅。

[单选题]中国平衡膳食宝塔，最底层的组成部分是

A. 肉类
B. 蛋类
C. 蔬菜类
D. 五谷类
E. 水果类

正确答案 ：D

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