男性，34岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10/8.

[单选题]男性，34岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10/8.0kPa，心率110次/分，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

A. 应用抗生素治疗
B. 输血、输液并观察
C. 密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查
D. 输血的同时，考虑立即剖腹探查
E. 以上都不正确

正确答案 ：D

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[单选题]胆囊的血液供应，以下不正确的是

A. 胆囊动脉大多源自肝右动脉
B. 变异者可源自肝左、肝中、肝固有、胃十二指肠和肠系膜上动脉
C. 胆囊动脉在Calot三角内分出深浅支分别供应胆囊床面和游离面
D. 胆囊静脉以多个分支回流至门静脉系统，也可经胆囊床进入肝实质汇入肝静脉
E. 胆囊动脉为无侧支的终末动脉，胆囊炎时易发生栓塞

正确答案 ：E

[单选题]晚期胰腺癌的表现是

A. 消瘦
B. 胆囊肿大
C. 腹腔积液
D. 胰腺肿块
E. 血管杂音

正确答案 ：C

解析：腹水一般出现在胰腺癌的晚期，多为癌的腹膜浸润、扩散所致。腹水可能为血性或浆液性，晚期恶病质的低蛋白血症也可引起腹水。本题答案选择C。

[多选题]需紧急手术的疝包括

A. 易复性疝
B. 嵌顿性疝
C. 难复性疝
D. 绞窄性疝
E. 复发疝

正确答案 ：BD

解析：嵌顿性疝需要紧急手术，以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻，绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术。本题答案选择BD。

[单选题]伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时，对心脏危险因素进行评估和处理，不正确的是

A. Goldman等提出了心脏危险指数系统(CRIS)
B. CRIS是对年龄≥40岁，接受非心脏手术的病人，对心脏功能进行量化评估
C. CRIS分级为4级，可进行择期手术
D. CRIS分级为4级，提示禁忌进行择期手术
E. 相同的CRIS分级为4级，小手术严重并发症的发生率低，大手术则高

正确答案 ：C

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