1. [单选题]不属于艾炷灸的是
A. 隔姜灸
B. 间接灸
C. 瘢痕灸
D. 蒜泥灸
E. 直接灸
2. [单选题]既能杀虫止痒、燥湿,又能温肾壮阳的药物是
A. 雄黄
B. 硫黄
C. 蛇床子
D. 白矾
E. 蟾酥
3. [单选题]用阴阳学说来说明人体的组织结构,下列说法不准确的是
A. 内为阴,外为阳
B. 背为阴,腹为阳
C. 五脏属阴,六腑属阳
D. 下部为阴,上部为阳
E. 心肺属阳,肝脾肾属阴
4. [单选题]某病人要做腰穿检查,有恐惧感,从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是
A. 要征得病人知情同意
B. 告知做腰穿的必要性,嘱病人配合
C. 告知做腰穿时应注意的事项
D. 因诊断需要,先动员,后手术
E. 动员家属做病人思想工作
5. [单选题]患者,男,60岁。主诉心胸憋闷疼痛,并放射至肩背,心悸怔忡,有恐惧感,舌紫有瘀点苔白,脉沉细涩。其病机是
A. 心血亏虚
B. 肝血不足
C. 心阳偏衰
D. 心阴虚亏
E. 心血瘀阻
6. [单选题]飞滑石入煎剂其用法是
A. 冲服
B. 包煎
C. 另煎
D. 先煎
E. 久煎
7. [单选题]应用小柴胡汤时,若病人口渴,其加减药物为
A. 去半夏,加重人参,加麦冬
B. 去半夏、黄芩,加栝楼根
C. 去半夏,加重人参,加五味子、栝楼实
D. 去半夏,人参加至四两半,加栝楼根四两
E. 去半夏、黄芩,加五味子、栝楼根
8. [单选题]握拳,中指尖下的穴位是
A. 大陵
B. 劳宫
C. 中冲
D. 天泉
E. 郄门
9. [单选题]脘腹胀痛,嗳腐吞酸者属于
A. 肝气犯胃
B. 食积胃脘
C. 胃阴不足
D. 胃火炽盛
E. 寒邪犯胃
10. [单选题]既能凉血止血,又能清热利尿,清肺胃热的药物是
A. 大蓟
B. 小蓟
C. 白茅根
D. 地榆
E. 槐花
11. [单选题]耳与下列哪组经络联系密切
A. 手太阳、手足阳明、足少阴
B. 足少阴、手足太阳、足阳明
C. 足厥阴、手足少阳、手太阳
D. 足少阴、手足少阳、手阳明
E. 手太阳、手足少阳、手阳明
12. [单选题]酸枣仁汤主治证候的病因病机是
A. 心脾两虚,气血不足
B. 心阴不足,肝气失和
C. 心肾两亏,阴虚血少
D. 肝血不足,虚热内扰
E. 心阳偏亢,心肾不交
13. [单选题]培养儿童自制力的关键时期是
A. 2~3岁
B. 5~7岁
C. 学龄前期
D. 学龄中期
E. 学龄后期
14. [单选题]百会穴位于头正中线上
A. 前发际直上7寸
B. 前发际直上6寸
C. 后发际直上6寸
D. 后发际直上7寸
E. 头顶旋毛中
15. [单选题]实脉的主证是
A. 表证
B. 里证
C. 虚证
D. 热证
E. 实证
16. [单选题]下述情形中,不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利的是
A. 出具相应的医学证明文件
B. 人格尊严、人身安全不受侵犯
C. 获取工资报酬和津贴
D. 私人营利性医疗服务
E. 享受国家规定的福利待遇
17. [单选题]下列各项中,除哪项外均是暖肝煎的组成药物
A. 沉香
B. 木香
C. 肉桂
D. 当归
E. 茯苓
18. [单选题]六味地黄丸和大补阴丸两方组成中均不含有的药物是
A. 炙龟板、熟地黄
B. 泽泻、茯苓
C. 生地黄、怀牛膝
D. 知母、黄柏
E. 牡丹皮、山茱萸
19. [单选题]桂枝芍药知母汤证之热为
A. 湿热内郁
B. 风湿化热伤阴
C. 阴虚火旺
D. 气分之热
E. 血分之热
20. [单选题]用远部取穴法治疗脏腑疾病,首选的穴位是
A. 背部腧穴
B. 腹部腧穴
C. 肘膝关节以下腧穴
D. 肘膝关节以上腧穴
E. 以上都不是
1.正确答案 :D
解析:艾炷灸:
将纯净的艾绒放在平板上,用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷。置于施灸部位点燃而治病的方法。常用的艾炷或如麦粒,或如苍耳子,或如莲子,或如半截橄榄等。艾炷灸又分直接灸与间接灸两类。
(1)直接灸是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸的方法。又称为着肤灸、着肉灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓,愈后留有瘢痕者,称为瘢痕灸;若不使皮肤烧伤化脓。不留瘢痕者,称为无瘢痕灸。
1)瘢痕灸又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁,以增强黏附和刺激作用,然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上,用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽,除去灰烬后,方可继续易炷再灸,待规定壮数灸完为止。
2)无瘢痕灸又称非化脓灸。施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于黏附,然后将太小适宜的艾炷,置于腧穴上点燃施灸,当艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛时,即可易炷再灸,待将规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤出现红晕而不起泡为度。
(2)间接灸
间接灸是指用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方法。故又称隔物灸。间接灸所用间隔药物或材料很多,如以生姜间隔者,称隔姜灸;用食盐间隔者,称隔盐灸;以附子饼间隔者,称隔附子饼灸。
1)隔姜灸 将鲜姜切成直径大约2~3cm,厚约0.2~03cm的薄片,中间以针剌数孔。然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处。再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等,有温胃止呕、祛寒止痛的作用。
2)隔蒜灸用鲜大蒜头,切成厚约O.2~0.3cm的薄片,中间以针刺数孔,置于应灸腧穴或患处,然后将艾炷放在蒜片上,点燃施灸。待艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等病证。有清热解毒、杀虫等作用。
3)隔盐灸用干燥的食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片。上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等,有回阳、救逆、固脱之力。
4)隔附子饼灸将附子研成粉末。用酒调和做成直径约3cm.厚约0.8em的附子饼,中间以针刺数孔,放在应灸腧穴或患处,上面再放艾炷施灸,直至灸完所规定壮数为止。多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等。有温补肾阳等作用。
2.正确答案 :C
解析:蛇床子
功效:杀虫止痒,燥湿祛风,温肾壮阳。
3.正确答案 :B
4.正确答案 :A
5.正确答案 :E
6.正确答案 :B
7.正确答案 :D
8.正确答案 :B
解析:劳宫 荥穴
定位 掌心横纹中,第2、3掌骨中间。简便取穴法:握拳,中指尖下是穴。
主治 ①中风昏迷、中暑等急症;②心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患;③口疮,口臭;④鹅掌风。
操作 直刺0.3~0.5寸。
9.正确答案 :B
10.正确答案 :C
解析:白茅根
功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。
主治病证:
血热出血证。
水肿、热淋、黄疸。
胃热呕吐、肺热咳嗽。
11.正确答案 :E
解析:手太阳、手足少阳、手阳明等经脉、经别都入耳中,足阳明、足太阳的经脉则分别上耳前,至耳上角。
12.正确答案 :D
13.正确答案 :A
解析:该题为记忆题。
14.正确答案 :D
解析:百会
定位 后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。
主治 ①痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等神志病证;②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;④脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下.陷性病证。
操作 平刺0.5~0.8寸;升阳举陷可用灸法。
15.正确答案 :E
16.正确答案 :D
解析:执业医师享有的权利
执业权或诊治权
获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;
报酬权
学习、科研权
尊严和人身安全权
参与权、建议权
1.在注册的执业范围内进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;
2.按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;
3.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;
4.参加专业培训,接受继续医学教育;
5.在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;
6.获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;
7.对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。
17.正确答案 :B
18.正确答案 :C
解析:六味地黄丸的组方原理、加减化裁及其与大补阴丸的鉴别应用
本方所治之证乃(肝)肾阴虚,虚热内生所致。治当滋补(肝)肾阴。
方中熟地黄滋阴补肾,养血补肝,填精益髓,为君药。气能化阴,以山药补益脾胃,生化气血,助熟地黄滋补阴血;山茱萸补养肝肾,强健筋骨,固涩精气,共为臣药。滋补之药壅滞气机,以泽泻泻熟地黄浊腻壅滞。茯苓渗湿健脾,既助山药补气健脾益肾,又使山药固脾不恋湿。牡丹皮既能清虚热,又能制约山茱萸使之温不助热,共为佐药。诸药相互为用,使肝肾之阴得补,虚热得除,病证得解。熟地黄、山药、山茱萸为三补,茯苓、泽泻、牡丹皮为三泻,三补药作用大于三泻药,三补药以治虚,三泻药使补药不腻,以利滋补药更好地发挥治疗作用。
19.正确答案 :B
解析:桂枝芍药知母汤证
原文:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
桂枝芍药知母汤方:桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚(炮)
病因病机:本证由于风湿之邪,合而流注于筋骨,搏结于关节,气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大;风湿相搏,病久不解,正虚邪盛,营卫气血耗损,而日渐化热伤阴。
证候:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
辨证:风湿历节(风寒湿邪外袭,痹阻筋脉关节,日渐化热伤阴)。
治则:祛风除湿,温经散寒,佐以滋阴清热。
方药:桂枝芍药知母汤。
20.正确答案 :C
解析:远部取穴指选取距离病痛较远处部位的腧穴组成处方,广泛用于脏腑病、五官头身疾患。通常以肘膝关节以下的穴位为主。包括本经取穴、异经取穴。
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