女性，35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，

[单选题]女性，35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有意义

A. 肝功能检查
B. 急查血尿淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B型超声检查
E. 腹腔穿刺

正确答案 ：D

解析：反复右上腹疼痛病史，高脂餐后诱发出现腹痛，疼痛向右肩背部放射，高热无黄疸，是急性结石性胆囊炎的表现。出现右上腹压痛、反跳痛，说明炎症较重，局部有渗出，应行的检查是B型超声检查。

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[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸

正确答案 ：A

[单选题]肝内胆管结石的特点是

A. 多为胆固醇性结石
B. 肝右前叶多见
C. 黄疸是主要的症状
D. 肝左外叶和右后叶多见
E. 主要采取非手术疗法

正确答案 ：D

解析：肝内胆管结石绝大多数为含有细菌的棕色胆色素结石，多见于肝左外叶及右后叶。可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适。绝大多数病人以急性胆管炎就诊，主要表现寒战、高热和腹痛，可无黄疸。治疗主要采用手术治疗。

[单选题]对于神经源性膀胱患者，要明确其下尿路症状的机制，最重要的检查是

A. 排尿日记
B. 泌尿系统B型超声
C. 尿常规
D. 尿动力学检查
E. X线造影

正确答案 ：D

[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有（ ）

A. 风市
B. 百虫窝
C. 鹤顶
D. 血海
E. 八风

正确答案 ：ABD

[多选题]化疗在非精原细胞性生殖细胞瘤中有一定作用，其主要适应证包括

A. 预后不良的Ⅰ期NSGCT，已侵及精索或睾丸，切除后肿瘤标志物持续升高者
B. 预后不良的Ⅰ期NSGCT，已侵及精索或睾丸，切除后肿瘤标志物不再升高者
C. Ⅱa~Ⅳ期的NSGCT
D. Ⅱb~Ⅳ期的NSGCT
E. 晚期难治的肿瘤复发或用药无效，采用挽救性化疗方案者

正确答案 ：ACE

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