2024护士执业资格考试宝典护士证真题专家解析(B9)

1. [单选题]脊髓型颈椎病的护理，错误的是

A. 注意休息，避免劳累
B. 颈围限制颈部活动
C. 推拿按摩，牵引治疗护理
D. 选用合适的枕头
E. 纠正不良的睡眠姿势

2. [单选题]有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是

A. 孕期定期产科和内科复查
B. 所生婴儿一律按早产儿护理
C. 预防感染，并应保持新生儿皮肤清洁
D. 建议人工喂养婴儿
E. 产后避免使用药物避孕

3. [单选题]系统性红斑狼疮的诱因中，不包括

A. 紫外线照射
B. 精神创伤
C. 服用异烟肼
D. 高蛋白饮食
E. 感染

4. [单选题]妇女劳动保护的有关法律法规正确的是

A. 月经期不得从事装卸、搬运等重体力劳动作业
B. 怀孕后在劳动时间进行产前检查，可按一半劳动工时计算
C. 孕期不得安排夜班劳动
D. 女职工产假60天
E. 哺乳时间为8个月，每天工作应给予两次授乳时间

5. [单选题]患者，男性，68岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于

A. 护理管理
B. 身体评估
C. 基础护理
D. 专科护理
E. 健康教育

6. [单选题]下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的临床表现

A. 胎心140次/分
B. 胎心100次/分
C. 胎动频繁
D. 胎动减弱
E. 胎心低弱而不规律

7. [单选题]发绀是由于

A. 毛细血管扩张充血
B. 红细胞量增多
C. 红细胞量减少
D. 血液中还原血红蛋白增多
E. 毛细血管血流加速

8. [单选题]关于营养性缺铁性贫血的病因，下列提法哪项不妥

A. 先天储铁不足
B. 铁的摄入不足
C. 铁需要量增加
D. 红细胞破坏过多
E. 铁的丢失过多

9. [单选题]干性支气管扩张的唯一症状是

A. 慢性咳嗽
B. 大量脓痰
C. 咯血
D. 咳痰与体位变化有关
E. 呼吸困难

10. [单选题]患者女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是

A. 握拳位
B. 半握拳位
C. 伸直位
D. 半伸直位
E. 双手互握

11. [单选题]原发性支气管肺癌的起源部位是( )

A. 毛细支气管
B. 支气管腺体或黏膜
C. 主支气管
D. 纵隔黏膜
E. 肺泡黏膜

12. [单选题]感染灶近侧出现"红线"是

A. 网状淋巴管炎
B. 浅部静脉炎
C. 浅部淋巴管炎
D. 深部淋巴管炎
E. 急性蜂窝织炎

13. [单选题]有关新生儿颅内出血的护理，以下哪项不正确

A. 保持安静
B. 注意保暖
C. 必要时吸氧
D. 抱起喂乳，喂后拍背
E. 头肩部抬高15°～30°

14. [单选题]某病人近日双眼睑浮肿，伴BP 150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在

A. 膀胱
B. 肾盂
C. 肾小球
D. 输尿管
E. 前尿道

15. [单选题]与肺结核的临床表现不符合的是

A. 低热、乏力
B. 盗汗、咳嗽
C. 咯血
D. 大量白色黏液丝状痰
E. 胸痛

16. [单选题]肾性水肿病人进食蛋白质时应注意

A. 优质低蛋白
B. 高蛋白
C. 随意
D. 以植物蛋白为主
E. 多饮豆浆

17. [单选题]对于维生素D缺乏性佝偻病的患儿，实验室检查数据为

A. 血清蛋白降低
B. 血红蛋白降低
C. 血钾降低
D. 血碱性磷酸酶降低
E. 钙磷乘积降低

18. [单选题]患者，女性，32岁。胃溃疡未痊愈，主动要求出院，病区护士应完成的工作除外

A. 在出院医嘱上注明“自动出院”
B. 根据出院医嘱，通知患者和家属
C. 指导患者办理出院手续
D. 教会患者家属静脉输液技术，以便后续治疗
E. 为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料

19. [单选题]患者男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为

A. 空洞
B. 溃疡
C. 蜂窝织炎
D. 窦道
E. 瘘管

20. [单选题]患者，女性，65岁。2个月前有头外伤史，现感头痛。CT示右额颞顶有新月状低密度影像，考虑为

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 慢性硬膜下血肿
D. 慢性硬膜外血肿
E. 脑血管畸形

1.正确答案 ：C

解析：脊髓型颈椎病禁忌推拿按摩及牵引，容易引起脊髓损伤。

2.正确答案 ：D

解析：妊娠合并糖尿病的孕妇，属于高危妊娠的范畴，因此应该增加产前检查次数，定期产科和内科复查。新生儿处于一个体内高糖环境，其发育不太成熟，因此应按照早产儿护理，A和B均正确。注意预防感染发生，保持新生儿皮肤清洁，清理胎脂，产后积极提倡母乳喂养（糖尿病不影响母乳喂养），因此注意不能使用药物避孕。

3.正确答案 ：D

解析：系统性红斑狼疮诱因有(1)遗传因素(2)感染因素：3)内分泌因素：(4)环境因素：(5)其他因素：在日常生活中,如饮食不当,吃了虾,蟹,韭菜,芹菜,蘑菇,无花果和一些豆荚类植物等,住进新装修的房屋,染发等都可以诱发红斑狼疮。故系统性红斑狼疮诱因不包括高蛋白饮食。

4.正确答案 ：A

解析：我国政府规定：①月经期：女职工不得从事装卸、搬运等重体力劳动，不得在高处、低温、冷水、野外作业，及用纯苯作溶剂而无防护措施的作业；不得从事连续负重（每小时负重次数在6次以上者）单次负重超过20kg，间断负重每次负重超过25kg的作业。②孕期：妇女在劳动时间进行产前检查，可按劳动工时计算；孕期不得加班、加点，妊娠满7个月后不得安排夜班劳动；不得从事工作中频繁弯腰、攀高、下蹲的作业；不允许在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资或解除劳动合同。③产期：女职工产假为90天，其中产前休息15天，难产增加产假15天，多胎生育每多生一个婴儿增加产假15天，女职工执行计划生育可按本地区本部门规定延长产假。④哺乳期：时间为1年，每班工作应给予两次哺乳时间，每次哺乳时间，单胎为30分钟；有未满1周岁婴儿的女职工，不得安排夜班及加班。⑤围绝经期：女职工应该得到社会广泛的体谅和关怀；经医疗保健机构诊断为围绝经期综合征者，经治疗效果不佳，已不适应现任工作时，应暂时安排其他适宜的工作。⑥其他：妇女应遵守国家计划生育法规，但也有不生育的自由；各单位对妇女应定期进行以防癌为主的妇女病普查、普治；女职工的劳动负荷，单人负荷一般不得超过25kg，两人抬运不得超过50kg。

5.正确答案 ：C

解析：新入院的患者（含发热和不发热）常规测量生命体征，每天4次，连续观察3天。3天后，体温正常者改每天1次；发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

解析：发绀亦称紫绀，是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈青紫色的表现。发绀的程度与还原型血红蛋白含量相关，红细胞增多者发绀更明显，贫血者则发绀不明显或不出现。故本题选D。解题关键：发绀是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和度低于90%时，可在口唇、指甲出现发绀，发绀的程度与还原型血红蛋白含量相关。

8.正确答案 ：D

解析：营养性缺铁性贫血的病因有：①先天储铁不足（A正确）；②铁摄入量不足（B正确）；③生长发育因素导致铁的需要量增加(C)；④铁的吸收障碍；⑤铁的丢失过多（E正确）。因此，A、B、C、E选项均为该病的病因，提法不妥的是D，红细胞破坏过多多见于各种溶血性贫血。故选D。解题关键：掌握缺铁性贫血的病因，从“进”和“出”两大方面考虑，理解记忆。

9.正确答案 ：C

解析：干性支气管扩张，是常见的呼吸道疾病之一，支气管扩张症的部分患者以反复咳血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张，其病变多位于引流良好的上叶支气管。故答案为C。

10.正确答案 ：B

解析：四肢烧伤取伸直位，手部固定在半握拳的姿势且指间垫油纱布以防粘连。

11.正确答案 ：B

解析：肺癌肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体，常有区域性淋巴结和血行转移，早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状，病情进展速度与细胞的生物特性有关。

12.正确答案 ：C

解析：管状淋巴管炎分深浅两种。浅部急性淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛（ABE错C对）。深层急性淋巴管炎不出现红线，但有患肢肿胀，有条形压痛区（D错）。

13.正确答案 ：D

解析：保持其安静对颅内出血的患儿有重要意义，应尽量少搬动患儿，喂乳时不能抱起。

14.正确答案 ：C

解析：非肾小球源性血尿，包括尿路的感染或损伤造成的，如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿，可以是镜下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等。患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿，提示病人为肾小球的疾病，故其血尿来源也应是肾小球源性的。严格来讲，区分血尿的来源，还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查，若看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿；若为均一形态正常的红细胞则为非肾小球源性血尿。

15.正确答案 ：D

解析：肺结核临床表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，通常为干咳或带少量黏液痰。

16.正确答案 ：A

解析：肾性水肿的病人在饮食方面除了要注意限制水、盐的摄入外，还应该注意控制蛋白质的摄入，以减轻肾的负担。在蛋白质的摄入方面，应给予优质低蛋白饮食。高蛋白饮食会增加体内蛋白质代谢废物的产生，所以B错误。植物蛋白所含的人体必需氨基酸比例较低，增加体内含氮代谢废物的产生，加重肾的负担。

17.正确答案 ：E

解析：实验室检查　　(1)尿钙：尿钙定性检查大多阴性　　(2)血生化：血清钙降低至1.88mmol/L(7.5mg/dl)以下血清碱性磷酸酶增高血磷或正常或高于2.26mmol/L(7mg/dl) 回到顶部检查化验1.尿钙定性检查 尿钙定性检查大多阴性　　2.血生化检查 血清总钙量<1.75～1.88mmol/L(7～7.5mg/dl)钙离子<1mmol/L(4mg/dl);血清碱性磷酸酶增高;血清无机磷正常甚或高于2.26mmol/L(7mg/dl) 　　故此题选择E答案。

18.正确答案 ：D

解析：出院前的护理包括：①通知患者和家属：协助其做好出院准备。②办理出院手续：执行出院医嘱，填写出院通知单，结账，凭出院医嘱领取药物。③健康教育：根据患者的康复现状，进行恰当适时的健康教育，指导出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等方面的注意事项。④注意患者的心理变化：对病情无明显好转、自动出院的患者，应给予安慰与鼓励，增进信心，减轻恐惧与焦虑。自动出院的患者应在出院医嘱上注明“自动出院”，并由家属签字确认。⑤征求患者意见：改进护理工作质量。⑥根据患者病情，采用适当的方法护送患者出院。

19.正确答案 ：E

解析：瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、粪液流出，长年不愈，故选E项。解题关键：肛瘘是指肛门周围的肉芽组织性管道，由内口、瘘管、外口组成。

20.正确答案 ：C

解析：硬膜下血肿是指发生于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿，是最常见的颅内血肿之一，临床病情多危重,发展迅猛,呈现昏迷程度逐渐加重；CT表现为范围广,可跨越颅缝线,甚至覆盖整个大脑半球的新月形影，故慢性硬膜外血肿CT表现为右额颞顶有新月状低密度影像。

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