2024药师执业考试宝典执业药师资格(西药)冲刺密卷案例分析题正确答案(B8)

1. [单选题]门诊处方一般不超过几日

A. 1日常用量
B. 3日常用量
C. 7日常用量
D. 15日常用量
E. 30日常用量

2. [多选题]肝素的抗凝作用与下列哪些有关

A. 药物的脂溶性
B. 分子中大量的负电荷
C. 分子中大量的正电荷
D. 肝素分子长度
E. 抗凝血酶Ⅲ

3. [单选题]关于给药方案设计的原则表述错误的是

A. 对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物，不需要制定个体化给药方案
B. 安全范围广的药物不需要严格的给药方案
C. 安全范围窄的药物需要制定严格的给药方案
D. 给药方案设计和调整，常常需要进行血药浓度监测
E. 对于治疗指数小的药物，需要制定个体化给药方案

4. [多选题]以下有关比沙可啶的作用机制与服用注意事项的叙述，正确的是

A. 整片吞服(不得嚼碎)
B. 首选用于急腹症者
C. 不应与抗酸药同时服用
D. 刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便
E. 服药前后2小时勿喝牛奶或服用抗酸剂或刺激性药

5. [单选题]袢利尿药主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用强，其代表药物是( )

A. 布美他尼
B. 呋塞米
C. 依他尼酸
D. 托拉塞米
E. 氢氯噻嗪

6. [多选题]关于药品分类管理的说法，正确的有

A. 根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同，对药品分为处方药和非处方药
B. 根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类
C. 非处方药目录由国家食品监督管理部门遴选、审批、发布和调整
D. 处方药目录由卫生行政部门遴选、审批、发布和调整
E. 各省可以根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当调整乙类非处方药目录

7. [多选题]有促进胃肠动力作用的止吐药是

A. 甲氧氯普胺
B. 多潘立酮
C. 昂丹司琼
D. 西沙必利
E. 氯丙嗪

8. [单选题]药物的日处方量趋于合理时DUI值应接近

A. 2.5
B. 2.0
C. 1.5
D. 1.0
E. 0.5

9. [单选题]某药的稳态血药浓度为3mg/L，表现分布容积为2.0L/kg，若患者体重为60kg，静脉滴注该药到达稳态时，体内的稳态药量是

A. 30mg
B. 60mg
C. 120mg
D. 180mg
E. 360mg

10. [多选题]下列关于热原的叙述中哪些是正确的

A. 热原是微生物产生的内毒素，它能引起恒温动物体温异常升高的致热物质
B. 致热能力最强的是革兰阳性杆菌
C. 溶剂带入是注射剂被热原污染的主要途径
D. 热原本身没有挥发性，但可溶于水，在蒸馏时随水蒸气雾滴而带入蒸馏水中。因此，蒸馏水器上应附有完好的隔沫装置，防止热原污染
E. 热原直径为1～5nm，可通过一般滤器，但活性炭可吸附热原，纸浆滤饼对热原也有一定的吸附作用

11. [单选题]癫痫持续状态首选的治疗方案是

A. 口服丙戊酸钠200mg
B. 静脉注射地西泮10mg
C. 静脉注射丙戊酸钠200mg
D. 口服地西泮10mg
E. 肌内注射地西泮10mg

12. [多选题]药品广告中有关药品功能疗效的宣传应当科学准确，不得出现下列情形

A. 说明治愈率或者有效率的
B. 含有明示或者暗示中成药为“天然”药品，因而安全性有保证等内容
C. 含有明示或暗示服用该药能应付现代紧张生活和升学、考试等需要
D. 含有“最新技术”“最高科学”“最先进制法”等用语

13. [单选题]验收、养护工作人员应当具备的最低学历或资质要求是

A. 具有大学本科以上学历、执业药师资格和三年以上药品经营质量管理工作经历
B. 具有预防医学、药学、微生物学或者医学等专业大学本科以上学历
C. 具有药学或者医学、生物、化学相关专业中专以上学历
D. 具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历

14. [单选题]根据生物药剂学分类系统，属于第Ⅳ类低水溶性、低渗透性的药物是(　)。

A. 双氯芬酸
B. 吡罗昔康
C. 阿替洛尔
D. 雷尼替丁
E. 酮洛芬

15. [单选题]实践表明在操作失误导致的用药错误中，剂量计算错误大多发生在

A. 儿科
B. 急诊科
C. 普通外科
D. 肿瘤外科
E. 普通内科

16. [单选题]可用于肝硬化腹水以及加速某些毒物排泄的药物是

A. 氢氯噻嗪
B. 托拉塞米
C. 乙酰唑胺
D. 氨苯蝶啶
E. 甘露醇

17. [多选题]公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议，应当满足的条件包括

A. 应有具体的复议请求和事实根据
B. 经行政机关组织听证
C. 不属于人民法院管辖范围
D. 应在规定的申请时效内提起复议申请

18. [单选题]医疗机构申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》应当符合的条件是

A. 具有与公安机关报警系统联网的报警装置
B. 具有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目
C. 具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师
D. 具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员

19. [多选题]药品检验机构对药品监督检验的性质具有

A. 更高的权威性
B. 更高的标准性
C. 第三方检验的公正性
D. 更强的仲裁性

20. [单选题]依据《药品流通监督管理办法》，药品零售企业销售药品时开具销售凭证的内容至少应包含

A. 药品名称、数量、价格、生产厂商、批号
B. 药品名称、数量、批准文号、生产厂商、批号
C. 药品名称、数量、规格、价格、生产厂商
D. 药品名称、价格、规格、批号、生产厂商
E. 药品名称、数量、剂型、价格、生产厂商

1.正确答案 ：C

解析：本题考查的是处方的开具。无特殊情况下，门诊处方不超过7日用量

2.正确答案 ：BDE

解析：肝素的抗凝作用增强抗凝血酶3与凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活；抑制血小板的粘附聚集；增强蛋白c的活性，刺激血管内皮细胞释放抗凝物质和纤溶物质。抑制血小板，增加血管壁的通透性，并可调控血管新生。具有调血脂的作用。可作用于补体系统的多个环节，以抑制系统过度激活。与此相关，肝素还具有抗炎、抗过敏的作用

3.正确答案 ：A

解析：给药方案设计的目的是使药物在靶部位达到最佳治疗浓度，产生最佳的治疗作用和最小的副作用。安全范围广的药物不需要严格的给药方案。例如青霉素、头孢菌素等抗生素只要将血药浓度维持在最低有效血药浓度以上即可。对于治疗指数小的药物，要求血药浓度的波动范围在最低中毒浓度与最小有效浓度之间，因为患者的吸收、分布、消除的个体差异常常影响血药浓度水平，因而需要制定个体化给药方案。对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物，剂量的微小改变，可能会导致治疗效果的显著差异，甚至会产生严重毒副作用，此类药物也需要制定个体化给药方案。答案选A

4.正确答案 ：ACDE

解析：比沙可啶通过与肠黏膜接触，刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排出柔软而成形的粪便。6岁以上的儿童一次1片，成人一次1～2片，一日1次，整片吞服。使用阿片类止痛剂的癌症患者对本品的耐受性差，可能会造成腹痛、腹泻和大便失禁，因此不宜合用。本品不应与抗酸药同时服用。比沙可啶有较强的刺激性，应避免吸入或与眼睛、皮肤黏膜接触，在服药时不得嚼碎，服药前后2小时不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药。另对孕妇慎用，对急腹症者禁用。

5.正确答案 ：B

解析：本题考查袢利尿药的代表药物。袢利尿药的代表药物是呋塞米。其他药物如布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等的作用部位、机制以及对电解质的影响虽与呋塞米相似，但在利尿作用的效能和过敏反应发生率上它们之间存在差别。所以，选项B符合题意，选项E的"氢氯噻嗪"属于噻嗪类利尿药。故答案选B。

6.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查处方药与非处方药分类管理办法。 《处方药与非处方药分类管理办法》第二条：根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。第八条：根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类。第四条：国家药品监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。第三条：国家药品监督管理局负责处方药与非处方药分类管理办法的制定。各级药品监督管理部门负责辖区内处方药与非处方药分类管理的组织实施和监督管理。

7.正确答案 ：ABD

解析：甲氧氯普胺为多巴胺受体阻断药，其结构类似普鲁卡因胺，但无麻醉和心脏作用，具有强大的中枢性镇吐和胃肠道兴奋作用。本药主要通过抑制中枢催吐化学感受区（CTZ）中的多巴胺受体而提高CTZ的阈值，使传入自主神经的冲动减少，从而呈现强大的中枢性镇吐作用。多潘立酮是苯咪唑类化合-物，具有较强的促胃运动和止吐作用，可以加强食管下部括约肌张力，防止胃-食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。西沙必利胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良，X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适，症状为早饱，饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。

8.正确答案 ：D

解析：本题考查的是药物的日处方剂量。药物利用指数(DUI)：用来测量医师使用某药的日处方剂量，对医师用药剂量的合理性进行分析。DUI>1.0，说明医师的日处方剂量大于DDD，即超过了推荐的限定日剂量；DUI<1.0，说明医师的日处方剂量小于DDD，可能剂量不足；DUI接近于1.0，则认为剂量使用基本合理。

9.正确答案 ：E

解析：本题考查静脉滴注稳态血药浓度计算。单室模型静脉滴注给药稳态血药浓度（Xss为稳态开始至达稳态时的体内药量；V为药物的分布容积，即表观分布容积×体重）。本题Xss=CssV=3mg/L×2L/kg×60kg=360mg。

10.正确答案 ：ACDE

解析：致热能力最强的是革兰阴性杆菌。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：ABCD

解析：药品广告中有关药品功能疗效的宣传应当科学准确，不得出现下列情形：①含有不科学的表示功效的断言或保证的；②说明治愈率或者有效率的；③与其他药品的功效和安全性进行比较的；④违反科学规律，明示或暗示包治百病、适应所有症状的；⑤含有“安全无毒副作用”“毒副作用小”等内容的，含有明示或者暗示中成药为“天然”药品，因而安全性有保证等内容；⑥含有明示或暗示该药品为正常生活和治疗病症所必需等内容的；⑦含有“最新技术”“最高科学”“最先进制法”等用语。故选ABCD。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

解析：据药物溶解性和肠壁渗透性对药物分类，分为第Ⅰ类、第Ⅱ类、第Ⅲ类、第Ⅳ类，其中第Ⅳ类低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物包括特非那定、酮洛芬、呋塞米。

15.正确答案 ：A

解析：本题考查用药错误的原因与防范。产生用药错误的原因比较复杂，主要分为管理缺失、认知缺失或障碍、操作失误、产品的缺陷、患者经济拮据。比较成人与其他临床科室，儿科用药必须依据患儿的实足年龄、体重、病生理情况计算或调节剂量，产品的缺陷（如浓度表示方法不当、同种药物不同规格等）极易导致医生开方差错、药师调配错误或护士计算差错等。

16.正确答案 ：B

解析：托拉塞米可治疗高血压、慢性充血性心力衰竭、肝硬化腹腹水及肾病综合征等伴发的水肿。

17.正确答案 ：AD

解析：组织听证是在作出行政处罚决定之前组织的；对行政处罚决定不服的可以直接向人民法院提起诉讼。

18.正确答案 ：B

解析：申请印鉴卡的必备条件包括：①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目，故B正确；②具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员，故D错误；③有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，故C错误；④有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。A法律没有要求。建议考生运用口诀"诊疗科目、专职药员、执业医师、安储设制"准确记忆。

19.正确答案 ：AC

解析：药品监督检验具有第三方检验的公正性。药品监督检验是代表国家对研制、生产、经营、使用的药品质量进行的检验，具有比生产或验收检验更高的权威性。

20.正确答案 ：A

解析：本题考查的是药品零售企业的销售凭证。 根据《药品流通监督管理办法》第二章第十一条：药品生产企业，药品批发企业销售药品时，应当开具标明供货单位名称、药品名称、生产厂家、批号、数量、价格等内容的销售凭证。

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