住院医师规培考试宝典神经外科精编在线题库(AA3)

1. [单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

A. 清理呼吸道分泌物，早期下床活动
B. 镇痛
C. 尽早施行切开复位内固定术
D. 防治并发症
E. 固定胸廓

2. [单选题]直肠下1/3锐器插入伤处理原则

A. 清创缝合创口，直肠周围间隙引流
B. 冲洗创口，清创缝合
C. 不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D. 剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙
E. 剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤

3. [单选题]关于低血钾哪项正确

A. 与碱中毒有关
B. 严重缺钾每日最多补4～5g
C. 心电图T波高
D. 紧急时可静脉推注10%氯化钾
E. 心率缓慢

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：直肠下1/3损伤，主要引流直肠周围感染，因直肠周围间隙大，加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛坏死及严重的毒血症和败血症，因此应行肠管改道，直肠周围引流。

3.正确答案 ：A

解析：低钾血症主要原因有长期摄入不足、呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等丢失过多。典型的心电图改变为：T波降低、变宽、双相或倒置；随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。病人可出现碱中毒症状。治疗可以经静脉补钾，但补钾速度不宜超过20mmol/h，每日补钾量不宜超过100～200mmol。

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