医学高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)考试模拟冲刺试卷(AA3)

1. [单选题]男，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液分析，提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦粘膜萎缩，Hp(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为 ( )

A. 早期胃癌
B. 消化性溃疡
C. 慢性浅表性胃炎
D. 癌前病变
E. 慢性萎缩性胃炎

2. [多选题]溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确

A. 十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
B. 胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡
C. 胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
D. 复合性溃疡胃酸分泌降低
E. BAO>15 mmol／h，MAO，60 mmol／h，提示胃泌素瘤

3. [单选题]下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是

A. 骨髓纤维化
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 骨髓转移癌
D. 再生障碍性贫血
E. 红白血病

4. [多选题]津液的功能包括（ ）

A. 化生肾精
B. 排泄代谢产物
C. 调节机体的阴阳平衡
D. 滋润濡养作用
E. 化生血液

5. [单选题]Z线是指

A. 胃十二指肠交界处
B. 食管腔与胃皱襞交界处
C. 鳞-柱交界
D. 栅状血管末梢
E. 食管-胃交界

6. [多选题]大肠癌的化疗适应证有

A. DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌（不易根除者）
B. 术前或术中
C. DukesB期结肠癌
D. 早期大肠癌
E. 晚期不能切除或有远处转移

7. [单选题]下列哪一项不是肝肾综合征的诱因

A. 服用NSAIDs药物
B. 消化道出血
C. 大量放腹腔积液
D. 自发性腹膜炎
E. 小剂量用利尿剂

8. [单选题]下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现

A. 肝脏肿大
B. 食欲减低
C. 牙龈出血
D. 肝功能轻度异常
E. 腹胀不适

9. [单选题]下列哪种物质不是大脑的兴奋性神经递质 ( )

A. γ—氨基丁酸
B. 乙酰胆碱
C. 多巴胺
D. 谷氨酸
E. 去甲肾上腺素

10. [单选题]关于心包摩擦音，错误的是

A. 可见于尿毒症
B. 可见于贫血
C. 可见于心脏损伤后综合征
D. 可见于各种感染性心包炎
E. 可见于急性心肌梗死

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABCE

解析：1.如果基础胃液的分泌量（BAO ）大于正常值，提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高，大于10mm0l/h ，则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/，则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后，胃酸的pH 值不能降至7 以下，则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下，则为胃酸偏低，这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏，但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏，则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：AE

解析：1.临床上只有具有高危因素的II期病人或者III期、IV期病人才需要化疗。2.一般来说，A期和B期的病人通过单纯的手术治疗，5年的生存率可以达到80%~90%，而这时即使追加化疗，也很难使生存率进一步提高，所以这些病人没有必要进行术后化疗。但如果是B期以后，已经出现淋巴结转移或远处转移的病人，则要追加化疗，这样才能降低术后肿瘤复发和进一步转移。

7.正确答案 ：E

解析：肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起，NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征，只有大剂量利尿剂才可引起有效血容不足。

8.正确答案 ：C

解析：牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/jq2xr3.html