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[单选题]NAD+中所含的维生素是
A. 维生素B1
B. 维生素B2
C. 维生素B12
D. 泛酸
E. 维生素PP
[单选题]患者,男,63岁。高血压病史15年。与家人发生口角时突发头痛、呕吐、左侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷,右侧瞳孔大,对光反射消失。该患者的诊断为
A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑血栓形成
C. 脑出血,右颞叶钩回疝
D. 脑出血,左颞叶钩回疝
E. 脑出血,右侧扣带回疝
正确答案 :C
解析:动眼神经支配支配瞳孔括约肌和除外直肌、上斜肌以外的所有眼外肌,颞叶钩回疝即小脑幕切迹疝发生时,压迫同侧大脑脚和动眼神经,造成同侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪。其临床表现主要为在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先缩小、后散大,对光反射由迟钝到消失,对侧肢体偏瘫,浅反射减弱或消失,深反射亢进,病理反射阳性。
[单选题]先天性甲状腺功能减低症常见于
A. 小于胎龄儿
B. 低出生体重儿
C. 足月儿
D. 过期产儿
E. 早产儿
正确答案 :D
解析:过期产儿易出现先天性甲状腺功能减低症。
[单选题]关于提高社区服务水平不正确的是
A. 改革城市卫生服务体系,积极发展高端医疗卫生服务决策
B. 努力实现发展社区卫生服务,应对老龄化、城市化的战略举措
C. 承担医疗任务,负责预防保健工作
D. 加强城市社区卫生人才队伍建设
E. 改善社区的医疗卫生条件,为老、弱、病、残、少儿妇女的保健尽职尽责
正确答案 :A
解析:改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络"
[单选题]某城市在制定控烟策略时,要求车站、机场内设立吸烟室。这属于遵守了戒烟MPOEWER战略中的
A. P策略
B. R策略
C. E策略
D. M策略
E. O策略
正确答案 :D
解析:WHO主持制定的《烟草控制框架公约》(FCTC)是世界上第一个限制烟草的全球性公约,也是联合国第一部具有法律约束力的医药卫生多边条约。2006年1月9日,FCTC在我国正式生效。FCTC提出了六项十分重要且有效的烟草控制策略,即MPOEWER策略: (1)M(monitor)代表监测烟草使用与预防政策:完整的烟草监测系统需要包括:①烟草使用的流行率:②政策干预的影响;③烟草业的营销、促销策略。 (2)P(Protect)代表保护人们不接触烟草烟雾:完全禁止在公共场所、工作场所、交通工具内吸烟是保护不吸烟者免受环境烟雾暴露的重要措施。 (3)O(Offer)代表提供戒烟帮助:包括提供戒烟药物治疗和戒烟建议咨询等。 (4)W(Warn)代表警示烟草危害:烟草制品包装上的健康警示标识和强有力的媒体行动可以为人们提供关于健康危害的必要信息。 (5)E(Enforce)代表执行烟草广告、促销和赞助禁令:全面禁止所有烟草广告、促销和赞助,可以保护人们免受烟草企业营销手段的误导。 (6)R(Raise)代表提高烟税税。
[单选题]女,36岁。发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结。核素扫描:甲状腺右叶温结节。建议手术治疗,最主要的依据是:
A. 有压迫症状
B. 易发生恶变
C. 易发生继发感染
D. 用力后包块易破裂
E. 可继发甲亢
正确答案 :B
解析:甲状腺温结节提示恶性肿瘤的可能。
[单选题]患者,男,15岁,反复发作肉眼血尿。感染后加重,无水肿、高血压及肾功能减退,最可能的诊断是
A. IgA肾炎
B. 泌尿系统肿瘤
C. 急进性肾小球肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
正确答案 :A
解析:急性肾小球肾炎多见于儿童,于链球菌感染后1~3周发生血尿,常伴有蛋白尿、水肿、高血压,无反复发作特点;慢性肾小球肾炎中青年发病,常伴有蛋白尿、高血压、肾功能异常;IgA肾炎典型表现为反复发作肉眼血尿,儿童和青年多见。故选D。本题主要目的是鉴别慢性肾小球肾炎、IgA肾炎、急性肾小球肾炎。
[单选题]小儿重症肺炎出现严重腹胀,最可能的原因是
A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 消化不良
D. 中毒性肠麻痹
E. 低钙血症
正确答案 :D
解析:重症肺炎常发生中毒性肠麻痹,出现明显腹胀,以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。
[单选题]患儿,男,5岁。发热、咳嗽、流涕、打喷嚏,于发热第2天开始出疹,来院就诊。查体:已停止出疹,猩红热样斑疹,形态多变。持续3~4天后,枕后、耳后、两侧颈部浅表淋巴结肿大。初步诊断为
A. 荨麻疹
B. 水痘
C. 风疹
D. 麻疹
E. 幼儿急疹
正确答案 :C
解析:根据患儿表现初步诊断为后天性风疹。风疹可分为后天性风疹和先天性风疹综合征,前者表现为:前驱短期或不明显,表现"上感"症状,发热次日出疹并于一天内出齐,呈猩红热样斑疹,但形态多变,持续3~4天后,枕后、耳后、两侧颈部浅表淋巴结肿大。
[单选题]疑似凝血引起的不良后果的,医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由
A. 医疗机构保管
B. 患者和医疗机构共同委托的第三人保管
C. 患者和医疗机构任何一方均可以保管
D. 医疗机构所在地的卫生行政部门保管
E. 患者保管
正确答案 :A
解析:疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派人员到场。