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[单选题]关于心尖部解剖的描述,不正确的是
A. 心尖部圆钝、游离
B. 由左心室和右心室构成
C. 朝向左前下方
D. 与左胸前壁接近
E. 在左第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处可扪及心尖搏动
[多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是
A. 出现局部和血管的侵袭
B. 肝多发性占位
C. 直径>3cm
D. 循环中血管活性肠肽(VIP)>200pg/ml
E. 血糖升高
正确答案 :AB
解析:位于胰腺的血管活性肠肽瘤中,80%系单发肿瘤,20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部,25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤,其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中,也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性,恶性者仅占10%。胰岛细胞增生也是VIPoma综合征的原因之一,此时并无肿瘤存在。故BC正确。
[多选题]胃黏膜相关淋巴瘤的主要特点有哪些
A. 瘤组织呈摧毁性生长方式浸润肌层
B. 中心细胞样为主
C. 单克隆性
D. 淋巴细胞累及黏膜或腺体
E. 可浸润至毛细血管,形成淋巴细胞团的“归巢现象”
正确答案 :ABCDE
解析:胃黏膜相关淋巴瘤是原发性胃恶性淋巴瘤的一种特殊类型,发生在黏膜下淋巴组织,弥漫性生长,可累及黏膜形成溃疡,亦可向肌层浸润呈肿块状,其肿块表面可有溃疡。好发部位多见于胃窦和胃体。其镜检特点为:胃黏膜腺上皮有淋巴细胞浸润或淋巴细胞在黏膜下积聚成淋巴滤泡,特殊染色为B型淋巴细胞,可浸润致毛细血管,形成淋巴细胞团的“归巢现象”,瘤组织呈摧毁性生长方式浸润肌层,而在前缘区,常见由成熟淋巴细胞、浆细胞为主的炎性反应带。
[单选题]二尖瓣狭窄伴快速房颤出现急性肺水肿的发病机制是
A. 左室舒张期负荷突然明显加重
B. 左室排血量急剧下降
C. 左室充盈障碍
D. 左室后负荷突然明显加重
E. 左室舒张期过短
正确答案 :C
解析:二尖瓣狭窄伴快速房颤出现急性肺水肿的发病机制是左室充盈障碍。
[单选题]血清甲胎蛋白(AFP)>300μg/L,对下列疾病最有诊断意义的是
A. 肝硬化
B. 慢性活动性乙型肝炎
C. 原发性肝癌
D. 脂肪肝
E. 转移性肝癌
正确答案 :C
解析:正常人的肝细胞是不产生甲胎蛋白的,可是当得了肝癌时,由于肝细胞幼稚化无休止地生长恶化,就又恢复了合成甲胎蛋白的能力,有时在100毫升血中竟达到1000毫克的高度,这就是检测甲胎蛋白可协助诊断肝癌的道理。
[多选题]根据受体蛋白结构、信息转导过程、效应性质、受体位置等特点,将受体分为
A. G蛋白偶联受体
B. 调节基因表达的受体
C. 含离子通道的受体
D. 具有酪氨酸激酶活性的受体
E. 突触前膜受体
正确答案 :ABCD
[多选题]关于尿比重测定,正确的是 ( )
A. 低比重尿可见于急性肾小球肾炎
B. 随机尿比重为1.003~1.035
C. 24h连续多次检测有助于浓缩稀释功能的评价
D. 高比重尿可见于心功能不全
E. 尿崩症时尿多比重高
正确答案 :BCD
[单选题]流行性出血热少尿期最危险的水电解质及酸碱紊乱是
A. 低钠血症,酸中毒
B. 低钙血症,酸中毒
C. 低钾血症,碱中毒
D. 高血钾,低血钠,酸中毒
E. 高镁血症,酸中毒
正确答案 :D
解析:本期多始于发病后6~8天,血压上升,尿量锐减甚至发生尿闭。重者尿内出现膜状物或血尿,此期常有不同程度的尿毒症、酸中毒及电解质紊乱(高钾、低钠及低钙血症等)的表现。
[单选题]最易引起心房颤动的疾病是
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 慢性肺心病
C. 高血压性心脏病
D. 缩窄性心包炎
E. 病毒性心肌炎
正确答案 :A
[多选题]人参具有的功效是
A. 补脾益肺
B. 安神益智
C. 大补元气
D. 补气升阳
E. 生津
正确答案 :ABCE