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[单选题]以苯二氮类药物治疗焦虑症时,下述哪些说法不正确
A. 一般从小剂量开始
B. 达到最佳有效量后维持6~8周逐渐停药
C. 停药过程不应少于2周,以防症状反跳
D. 根据临床特点选用适当药物
E. 合并-受体阻滞剂时,应考虑有无哮喘史等禁忌证
[单选题]关于颅内感染所致精神障碍的处理原则以下哪项不正确
A. 慢性期及后遗症期,应进行特殊教育及功能锻炼
B. 对于有严重抽搐、高热、脑水肿者应给予物理降温及脱水治疗
C. 对于有精神症状者,应早期给予大剂量抗精神病药物治疗
D. 积极对症支持治疗,早期给予高热量高蛋白高维生素饮食
E. 积极治疗原发病
正确答案 :C
解析:对于有精神症状者,应早期小剂量给予抗精神病药,病情加重时,可加大剂量。
[单选题]以下有关急性期躯体感染常见的精神症状哪项不对
A. 意识障碍
B. 人格改变
C. 幻觉、妄想及思维联想障碍
D. 情绪高涨或低落
E. 行为紊乱、欣快
正确答案 :B
解析:意识障碍多发生在高热期,随体温的变化而加重或减轻,且有昼轻夜重的特点,是绝大多数急性感染患者所表现的基本症状,也是躯体感染所致精神障碍中最常见的精神症状。在无意识障碍的情况下,患者可出现各种幻觉、妄想及思维联想障碍等精神病性症状。感染的急性期患者还可以出现行为紊乱、欣快或情绪高涨、情绪低落等。部分患者在在疾病后期可出现人格改变,主要表现为行为模式的改变。
[单选题]吐血的特有症状为( )
A. 大便秘结
B. 血中夹有食物残渣
C. 出血
D. 呕吐
E. 柏油样便
正确答案 :B
[单选题]抑郁障碍的脑电图改变的特征是
A. REM潜伏期延长
B. NREM潜伏期延长
C. REM潜伏期缩短
D. NREM潜伏期缩短
E. REM密度减少
正确答案 :C
解析:抑郁障碍的脑电图改变的特征是REM潜伏期缩短。
[单选题]精神分裂症(schizophrenia)这一名称的提出者是
A. Schneider
B. Bleuler
C. Kraepelin
D. Ganser
E. Heinroch
正确答案 :B
解析:瑞士医生Bleuler首次将“精神分裂症”这一术语引入精神病学。
[单选题]下列属于酒精戒断综合征的是
A. 酒精所致幻觉症
B. 痴呆
C. 震颤谵妄
D. Wernicke脑病
E. 柯萨科夫综合征
正确答案 :C
解析:酒精戒断反应是指酒已经形成躯体依赖,一旦断酒,就会出现一定的躯体和精神症状。常见的酒精戒断反应包括:①单纯性戒断反应:指长期大量饮酒后停止或减少饮酒量,在数小时后出现手、舌或眼睑震颤,并有恶心或呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进,如心跳加快、出汗、血压增高等,少数患者可有短暂性幻觉或错觉。②震颤谵妄:长期大量饮酒者如果突然断酒,大约在48小时后出现,表现为意识模糊,时间、空间及人物定向障碍,大量的知觉异常,如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪,患者极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分患者因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。③癫痫样发作:多在停饮后12~48小时后出现,多为大发作。酒精性幻觉症是指慢性酒依赖患者所出现的持久的精神病性障碍,也可能是酒依赖者突然停饮后(一般在48小时后)出现器质性幻觉,表现为在意识清晰状态出现生动、持续性的视听幻觉,属于慢性酒中毒所致精神障碍。酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍,称之为柯萨科夫综合征,主要表现为记忆阵碍、虚构、定向障碍三大特征,患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。Wernicke脑病是由于长期饮酒导致维生素B1缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,大量补充维生素B1可使眼球的症状很快消失,但记忆障碍的恢复较为困难,一部分患者转为柯萨科夫综合征,成为不可逆的疾病。所以答案是D。
[多选题]气与血的关系可表现为( )
A. 气能生血
B. 气为血帅,血为气母
C. 血能载气
D. 血能生气
E. 气能行血
正确答案 :ABCDE
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
A. 颊车
B. 下关
C. 耳门
D. 听宫
E. 听会
正确答案 :CDE
[单选题]有关进行性透析性脑病叙述不正确的
A. 出现意识障碍,幻听、幻视
B. 近事遗忘,定向力障碍,计算力减退,思维贫乏
C. 进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生在长期透析的患者
D. 在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
E. 表现少动,寡言,孤独,冷淡,对周围不关心,缺乏欲望
正确答案 :A
解析:进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生在长期透析的患者,在透析后持续出现以痴呆为主的精神神经障碍。①精神症状有抑制状态(少动,寡言,孤独,冷淡,对周围不关心,缺乏欲望);②痴呆状态(近事遗忘,定向力障碍,计算力减退,思维贫乏等);③人格改变(易激惹,缺乏礼貌,羞耻和道德等);④偶可出现幻听、幻视,但无意识障碍。