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[单选题]近3天,患者自觉右侧胸疼,第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是
A. AST
B. CK
C. GGT
D. LD
E. ALP
[单选题]红细胞镰变形试验可用于诊断下列哪种疾病
A. HbE
B. Hb Barts
C. HbC
D. HbS
E. HbH
正确答案 :D
解析:镰状细胞贫血是常染色体显性遗传疾病,HbS在脱氧状态下,互相聚集,形成多聚体。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行,并与之紧密接触,当有足够的多聚体形成时,红细胞即由双面凹盘状变成镰刀形,此过程称“镰变”。镰状细胞贫血红细胞镰变形试验阳性。
[单选题]关于FDP和D-二聚体测定的叙述,下列哪项是正确的
A. D-二聚体是原发性纤溶的标志
B. FDP增高是体内纤溶亢进的标志,可以鉴别原发与继发纤溶
C. FDP是指纤维蛋白原的降解产物,不包括纤维蛋白的降解产物
D. FDP增高是DIC的决定条件
E. FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病
正确答案 :E
解析:FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称,所以又称总FDP。当FDP增高时,应当鉴别是否为DIC,为此还必须根据临床表现和其他凝血-纤溶系检查的结果综合判定,因为FDP增高不是DIC的决定条件。D-二聚体增高是诊断DIC的辅助条件之一,但在深部静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、卵巢癌、急性早幼粒细胞白血病时,D-二聚体也增高。D二聚体是继发性纤溶的标志。
[单选题]关于抗原抗体第一阶段反应的叙述,错误的是
A. 肉眼见不到免疫复合物
B. 几秒至几分钟内完成
C. 可用散射比浊测定反应结果
D. 出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环
E. 属于特异性结合
正确答案 :D
解析:抗原抗体反应可分为两个阶段:第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合的阶段,此阶段反应快,仅需几秒至几分钟,但不出现可见反应;第二阶段为可见反应阶段,这一阶段抗原抗体复合物在适当温度、pH、电解质和补体影响下,出现沉淀、凝集、细胞溶解、补体结合介导的肉眼可见的反应,此阶段反应慢,往往需要数分钟至数小时。在血清学反应中,以上两阶段往往不能严格分开,往往受反应条件(如温度、pH、电解质、抗原抗体比例等)的影响。
[单选题]羊水是金黄色,提示
A. 母儿血型不合
B. 过期妊娠
C. 胎儿窘迫
D. 妊娠前半期
E. 妊娠后半期
正确答案 :A
解析:妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体,晚期略显混浊。母儿血型不合时,羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。
[单选题]诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是
A. 免疫球蛋白试验
B. 血红蛋白电泳
C. 游离血红蛋白测定
D. Coombs试验
E. Ham试验
正确答案 :D
解析:温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗体,结合于红细胞的表面,红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的,Coombs试验阳性。
[单选题]不属于中性粒细胞中毒改变的是
A. 核固缩
B. 空泡变性
C. 大小不均
D. 中毒颗粒
E. H-J小体
正确答案 :E
解析:中性粒细胞发生毒性变化时,胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。
[单选题]能在HAT培养基生长繁殖的细胞是
A. 杂交瘤细胞
B. 免疫活性细胞
C. 饲养细胞
D. 小鼠脾细胞
E. 小鼠骨髓瘤细胞
正确答案 :A
解析:培养基中有三种关键成分:次黄嘌呤(H)、氨甲蝶呤(A)、胸腺嘧啶核苷(T),所以取三者的字头称为HAT培养基。只有融合细胞具有亲代双方遗传性能,才能在HAT培养基上长期存活与繁殖,而骨髓瘤细胞是次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶(HGPRT)的缺陷株,不能生长。
[单选题]O型血血清中的抗体以
A. IgA为主
B. IgG为主
C. IgE为主
D. IgD为主
E. IgM为主
正确答案 :B
解析:ABO血型常见抗体为两种即IgM和IgG。IgM又称完全抗体或盐水抗体;IgG又称免疫性抗体或不完全抗体。A、B型血中抗体主要为IgM,而O型血中抗体以IgG为主。
[单选题]缺乏下列哪种T细胞,则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体( )
A. 调节T细胞
B. 辅助性T细胞
C. 杀伤T细胞
D. 抑制性T细胞
E. 细胞毒性T细胞
正确答案 :B