透光性低密度结石的主要成分多是

[单选题]透光性低密度结石的主要成分多是

A. 草酸钙
B. 磷酸钙
C. 磷酸镁铵
D. 胱氨酸钙
E. 尿酸

正确答案 ：E

解析：透光性低密度结石的主要成分多是尿酸。

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[单选题]患者女，38岁。常从事编织工作，右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，最可能的诊断是

A. 骨软骨瘤
B. 化脓性关节炎
C. 慢性骨髓炎
D. 狭窄性腱鞘炎
E. 骨巨细胞瘤

正确答案 ：D

解析：狭窄性腱鞘炎又称扳机指，多见于妇女和手工劳动者。常表现为掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响。因此选C。

[单选题]下述血瘀兼并证最少见的是

A. 瘀热互结证
B. 瘀痰互结证
C. 血瘀水停证
D. 风燥血瘀证
E. 血瘀气滞证

正确答案 ：D

解析：血瘀与气滞可互为因果，而为气滞血瘀证或血瘀气滞证。血瘀可与痰、热等合并为病，而为瘀痰互结证、瘀热互结证。瘀血内阻还可导致血虚、水停等病理改变。但风燥血瘀证很少见。

[单选题]开放性气胸的紧急处理原则( )

A. 立即行气管内插管辅助呼吸
B. 立即清创胸壁伤口缝合
C. 立即做胸腔穿刺抽气
D. 立即做胸腔闭式引流
E. 用无菌纱布覆盖包扎伤口

正确答案 ：E

解析：开放性气胸的紧急处理原则是将开放性气胸转变成闭合性气胸。

[单选题]在开展实验室检验时，国家选定的离心旋转速度的表示方法

A. r/s
B. rpm
C. r/hr
D. r/min
E. rp/min

正确答案 ：D

[单选题]肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象

A. 右侧气胸
B. 肝囊肿
C. 急性胃肠穿孔
D. 胃肠胀气
E. 急性重型肝炎

正确答案 ：C

[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德评价
B. 医德教育
C. 医德境界
D. 医德活动
E. 医德修养

正确答案 ：A

[单选题]发热微恶寒，口渴咽干，干咳，舌干苔黄，脉浮数，属( )

A. 阴虚证
B. 温燥证
C. 伤暑证
D. 凉燥证
E. 内燥证

正确答案 ：B

解析：温燥证：燥之邪侵袭，耗伤津液，以发热头痛，微恶风寒，干咳少痰色黄，心烦口渴，唇口干燥，鼻腔、咽喉干燥灼热，小便短黄，舌苔薄黄，脉浮数为常见症的证候。

[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 言语交往
B. 治疗效果
C. 技术交往
D. 非技术交往
E. 非言语交往

正确答案 ：B

[单选题]女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大.1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热，CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常。最可能的情况是

A. 腹膜转移癌
B. 肝癌
C. 原发性腹膜炎
D. 肝肾综合征
E. 肝炎活动期

正确答案 ：D

解析：肝肾综合征（HRS）是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。发病机制主要是全身血流动力学的改变，表现为内脏血管床扩张，心输出量相对不足和有效血容量不足，肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统被进一步激活，最终导致肾皮质血管强烈收缩、肾小球滤过率下降。HRS临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。肝肾综合征的诊断标准：①肝硬化合并腹水；②急进型血清肌酐浓度在2周内升至2倍基线值，或>226μmol/L（25mg/dl），缓进型血清肌酐升高大于133μmol/L（15mg/dl）；③在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下，白蛋白推荐剂量为1g/（kg·d），最大可达100g/d；④无休克；⑤近期未使用肾毒性药物或扩血管药物；⑥不存在肾实质疾病如蛋白尿>500mg/d，镜下血尿（RBC>50个/HP）和/或超声检查发现肾脏异常。本患者肝硬化腹水，血肌酐升高，且AFP正常，排除肝癌，故最可能的情况为肝肾综合征。

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