食管憩室通常出现的症状是

[多选题]食管憩室通常出现的症状是

A. 食物反流
B. 吞咽困难
C. 颈部出现过水声
D. 声音嘶哑
E. 咳嗽，尤其在水平位时

正确答案 ：ABCD

解析：早期症状表现为吞咽时咽部有异物感或梗阻感，并产生气过水声，随着憩室的增大，出现咽下困难和食物反流。咽下的唾液及夜间的食物反流导致支气管炎、肺炎、肺不张、肺脓肿等，呼吸时带有口臭。憩室还可压迫喉返神经而出现声音嘶哑。避错：本题易漏选D。声音嘶哑一般见于颈部肿物。

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[多选题]下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是 ( )

A. 协助医生诊断和治疗疾病
B. 注重个体护理
C. 消除病灶
D. 强调护理程序
E. 满足患者的健康需求

正确答案 ：BDE

解析：以疾病为中心的护理工作。 1.因为疾病是由细菌和外伤引起，以消除病灶为中心。 2.认为有病就是不健康，健康就是没有病。 3.护理的主要内容是被动地执行医嘱和进行护理操作。 4.有比较规范的护理操作常规和护理技术操作规程。

[多选题]预防肝癌肝叶切除术后出血的措施包括

A. 术后吸氧
B. 术后早期卧床
C. 术前应用维生素K
D. 术前用酸性液灌肠
E. 保持大便通畅

正确答案 ：BCE

解析：肝手术后肝癌护理一般不宜过早起床活动，尤其是肝叶切除术后过早活动易致肝断面出血。但可卧床活动，鼓励深呼吸及咳嗽，防止肺炎、肺不张等并发症发生；保持大便通畅；术前应用维生素K

[多选题]下列哪些患者易发生压疮 ( )

A. 脊椎受伤者
B. 昏迷者
C. 严重水肿者
D. 大、小便失禁者
E. 年老体弱者

正确答案 ：ABCDE

解析：一般来说，长期卧床体质衰竭，翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦，过度肥胖，水肿，动脉硬化均易促使褥疮形成

[多选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，正确的是

A. 尽量少搬动患者
B. 安置半卧位
C. 注射镇痛剂
D. 注射广谱抗生素
E. 禁食、输液

正确答案 ：ABDE

解析：腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液；尽量少搬动患者；安置半卧位；注射广谱抗生素

[多选题]打开无菌溶液需检查核对的内容有 ( )

A. 瓶签
B. 瓶盖有无松动
C. 瓶口有无裂缝
D. 溶液有无沉淀、浑浊、变色
E. 使用有效期

正确答案 ：ABCDE

解析：核对溶液瓶签药名、浓度、剂量、有效期. (3)检查瓶口铝盖有无松动, 瓶体有无裂隙, 对光检查无菌溶液有无沉淀、 浑浊、变色及絮状物等.

[多选题]直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有

A. 骶管麻醉
B. 伤口疼痛
C. 不习惯床上排尿
D. 敷料填塞过多
E. 术中输液过多

正确答案 ：ABCD

解析：为直肠癌患者术后常见症状，其原因是部分患者不习惯在床上排尿；麻醉后排尿反射受抑制；疼痛引起膀胱括约肌痉挛；术中损伤支配膀胱收缩的神经。处理上可给予夹闭尿管，锻炼膀胱括约肌功能，同时可给予针灸治疗。

[多选题]乳癌的视诊表现有 ( )

A. 乳头抬高
B. 乳房局部皮肤凹陷
C. 乳房缩小
D. 乳房皮肤呈“橘皮样”改变
E. 乳房下垂

正确答案 ：ABD

解析：①发红，在排除药物与热刺激后，应首先考虑化脓性炎症，如为大范围充血伴水肿应警惕炎性乳癌，慢性炎症病灶常使皮肤暗红色。②局部皮肤凹陷（又称“酒窝症”），常提示Cooper韧带受病变累及而收缩，多见于乳癌。③“橘皮样”改变，指淋巴管堵塞，导致淋马巴水肿，使毛囊处出现很多点状凹陷，是癌细胞侵入乳房表浅淋巴管的表现。④一侧乳房表浅静脉扩张，常是晚期乳癌或内瘤的象征。

[多选题]右半结肠癌包括

A. 盲肠癌
B. 乙状结肠癌
C. 左半结肠癌
D. 右半横结肠癌
E. 升结肠癌

正确答案 ：ADE

解析：右半结肠癌包括盲肠癌、升结肠癌和结肠肝曲癌，临床起病隐匿，不易早期发现，临床表现缺乏特异性，容易误诊漏诊。

[多选题]腰椎间盘突出症患者术后常见的两种并发症是

A. 血肿形成
B. 神经根粘连
C. 骨质疏松
D. 伤口感染
E. 肌肉萎缩

正确答案 ：BE

解析：术后由于硬膜周围纤维化和瘢痕组织形成 , 易发生神经根粘连；腰椎间盘突出会引起肌肉萎缩。

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