住院医师规培考试宝典麻醉科北京住院医师规培考前模拟题(Z5)

1. [单选题]扁桃体摘除术后再出血需手术止血时，麻醉处理的主要问题哪项是错误的 ( )

A. 进一步寻找再出血的原因
B. 正确估计失血量，纠正低血容量
C. 诱导时按饱胃病人处理
D. 免用术前药
E. 一律清醒诱导

2. [单选题]属巴比妥类 ( )

A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 丙泊酚
D. 依托咪酯
E. 羟丁酸钠

3. [单选题]患者，男，70岁，发热，咳嗽1周。查体：体温38℃，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音。下列哪项处理是错误的

A. 补充血容量
B. 使用血管活性药物
C. 药物降温
D. 吸氧
E. 纠正酸中毒

4. [单选题]依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为 ( )

A. O.4mg/kg
B. 0.3mg/kg
C. 0.2mg/kg
D. 0.1mg/kg
E. 0.5mg/kg

5. [单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品，应当将年度需求计划报哪个部门

A. 国务院药品监督管理部门
B. 国务院
C. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门．
D. 所在地省、自治区、直辖市人民政府
E. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门

6. [单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 不伤害
B. 公正
C. 尊重
D. 胆识
E. 有利

7. [单选题]大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为 ( )

A. 0.35～0.40g/kg
B. 0.45～0.50g/kg
C. O.25～0.30g/kg
D. 0.15～0.20g/kg
E. 0.55～0.60g/kg

8. [单选题]影响药物在体内分布的因素很多，大体上有以下几种，但除外

A. 体液pH对药物分布的影响
B. 给药速度的快慢
C. 脂肪组织的储积作用
D. 药物与血浆蛋白的结合
E. 各种屏障对药物分布的影响

9. [单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 患者年龄填写的是虚岁
B. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
C. 西药和中药饮片分别开具处方
D. 西药和中成药开具在一张处方上
E. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列

10. [单选题]内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是 ( )

A. 静吸复合麻醉
B. 局麻
C. 全麻复合控制性降压
D. 静脉复合麻醉
E. 局麻加安定镇痛术

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：患者，发热，咳嗽体温38℃，血压80/50mmHg，左肺下可闻及湿啰音，为感染后引起低血压状态，即为感染性休克，为急重症，应紧急给予相应处理，应首先给予吸氧，补充血容量，纠正低血压状态，而且长期发热，休克状态，会导致酸性物质积聚，所以此时亦应给予纠正酸中毒，而药物降温并非此时急救所需要的，药物降温后会导致患者大量出汗，反而加重休克表现。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后，药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何，只要药物与血浆蛋白结合，器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如，毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统，此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力（特别是肺）也影响药物的分布。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

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