【导言】考试宝典发布"男,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治"考试试题下载及答案,更多云南住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动,X线检查示骨折线存在,断端有0.4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗
A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定
C. 继续夹板固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定
[单选题]隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。其最常发生于
A. 胸腰段
B. 腰骶段
C. 上颈段
D. 胸段
E. 下颈段
正确答案 :B
解析:隐性脊柱裂比较多见,但多无临床症状,以第5腰椎和第1骶椎受累最多。
[单选题]ARDS病理生理改变不包括以下哪一项
A. 肺内分流量减少
B. 肺循环功能改变
C. 气体弥散功能障碍
D. 肺顺应性降低和呼吸功增加
E. 肺泡通气量减少
正确答案 :A
解析:ARDS肺内分流量增加。
[单选题]关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断,最重要的是
A. 有无呕吐、发热、休克
B. 疝内容物有无压痛
C. 疝内容物不能还纳的时间
D. 有无肠梗阻
E. 疝内容物有无血液循环障碍
正确答案 :E
[单选题]自体输血有很多优点,但下列评价中,不正确的是
A. 不传播疾病
B. 不需配血试验
C. 不会发生任何并发症
D. 节约血源
E. 减少输血反应
正确答案 :C
解析:自体输血是目前最安全的输血方式,但是在采集过程、储存过程、回输过程中某个环节不当,自体血回输也可能发生输血不良反应。
[单选题]目前外科常用的自体输血方法有
A. 预存式、稀释式和术后引流血自体回输三种方式
B. 预存式、稀释式和回收式三种自体输血方式
C. 预存式、稀释式和术中自体血回收三种方式
D. 回收式、预存式和体腔血自体回输三种方式
E. 回收式、预存式和胸腔血自体回输三种方式
正确答案 :B
解析:目前外科常用的自体输血方法有预存式、稀释式和回收式,而术中自体血回收、体腔血自体回输和胸腔血自体回输都属于回收式自体输血。
[单选题]青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是( )。
A. 支气管肺炎
B. 过敏性肺炎
C. 肺钩端螺旋体病
D. 间质性肺炎
E. 农民肺
正确答案 :C
解析:肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病,临床表现特点为畏寒发热,全身酸痛,以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影,吸收快。
[单选题]手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口
A. 15cm
B. 20cm
C. 10cm
D. 30cm
E. 5cm
正确答案 :A
解析:手术区皮肤消毒的范围小于15cm,手术中可能使消毒范围以外区域的细菌进入手术切口内。
[单选题]有关米力农的叙述正确的是
A. 可引起血小板减少
B. 合用会增加强心苷毒性
C. 属强心苷类药
D. 属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药
E. 有正性肌力作用和血管收缩作用
正确答案 :D
解析:米力农属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药,为非儿茶酚胺、非强心苷类正性肌力药。可扩张血管,降低外周阻力,改善微循环,与强心苷合用有协同作用,不会增加强心苷毒性;与氨力农相比副作用较少,不引起血小板减少。
[单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为
A. 胸前导联U波显著
B. 以上都是
C. 胸前导联宽大的直立T波
D. 胸前导联宽而深的倒置T波
E. QT间期延长
正确答案 :B