体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目

[多选题]体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目

A. 部位，大小，数目
B. 硬度，有无红肿压痛
C. 活动度，有无粘连
D. 同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
E. 瘢痕，瘘管

正确答案 ：ABCDE

解析：判断是否为淋巴结肿大时，除应注意其大小外，同时尚应注意其数目、硬度、有无压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、疤痕、瘘管等；并同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。

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[多选题]给体温过低患者做护理应 ( )

A. 使室温保持在24～26℃
B. 热水袋水温超过70℃
C. 足部放热水袋
D. 加盖棉被保暖
E. 严密观察生命体征变化

正确答案 ：ACDE

解析：严密观察生命体征,做好保暖工作,室温维持在24~26℃,湿度保持在55‰~65‰,每隔4小时测体温1次,必要时可间歇吸氧

[多选题]肿瘤患者手术前后护理正确的是

A. 术后指导患者进行功能锻炼
B. 为争取尽早手术，肿瘤患者一般不必做术前准备
C. 采取各种有效措施，减少并发症
D. 术后护理包括训练患者自理能力
E. 解释手术的重要性及必要性

正确答案 ：ACDE

解析：护理人员应主动向病人及家属讲解相关知识，掌握病人相应的心理状态，引导他们采取正确态度来面对癌症是非常重要的；手术后主要的护理目标就是预防并发症， 护理人员要密切观察， 执行护理活动， 预防并发症， 促进患者尽快康复， 增强自理能力。

[多选题]拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察

A. 局部有无漏气或皮下气肿
B. 有无疼痛
C. 局部有无渗血、渗液
D. 有无咳嗽、咳痰
E. 有无胸闷和呼吸困难

正确答案 ：ACE

解析：拔管后24小时内，应注意观察病人的呼吸情况，局部有无渗液、出血、皮下气肿等，如有异常，及时处理。

[多选题]标准预防措施包括

A. 设置隔离室
B. 穿着隔离衣
C. 备有可代替口对口复苏的设备
D. 洗手
E. 戴手套、面罩、护目镜和口罩

正确答案 ：ABCDE

解析：标准预防的措施：1.洗手；2.戴手套、面罩、护目镜和口罩；3.穿隔离衣；4.可重复使用的设备；5.环境控制；6.被服触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时，在某种意义上为防止皮肤黏膜暴露和污染衣服，应避免扰动，以防微生物污染其他病人和环境。7.职业健康安全

[多选题]关于激励，下列描述正确的是

A. 激励仅是管理者的事
B. 激励可引导人出现有利于团队的行为
C. 激励的过程就是满足需要的过程
D. 激励能调动人的积极性
E. 激励是目标导向性的

正确答案 ：BCDE

[多选题]肝脏手术术后并发症包括

A. 脾静脉血栓形成
B. 胃肠道出血
C. 腹腔感染
D. 肝功能衰竭
E. 腹腔内出血

正确答案 ：BCDE

解析：手术切除术后的并发症包括胃肠道出血、腹水、重症感染、胆管损伤、黄疸、肝功能衰竭及死亡

[多选题]生态平衡健康观重视 ( )

A. 宿主和环境因素
B. 人体的理化指标
C. 人体的各种平衡
D. 人体的功能状态
E. 人体的致病因素

正确答案 ：ACE

解析：这种健康观重视人体的各种平衡（包括体液平衡、 代谢平衡等），重视人体的致病因素（生物病原体为主）、 宿主和环境三者之间的动态平衡

[多选题]超声波雾化吸入术的目的有 ( )

A. 湿化呼吸道
B. 治疗呼吸道感染
C. 预防呼吸道感染
D. 治疗肺癌
E. 改善通气功能

正确答案 ：ABCDE

解析：(1) 治疗呼吸道感染，消除炎症，减轻咳嗽，稀释痰液，帮助祛痰。(2) 改善通气功能，解除支气管痉挛，使气道通畅。(3) 预防呼吸道感染，常用于胸部手术前后。(4) 湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿化。(5) 应用抗癌药物治疗肺癌

[多选题]有关低钾血症的说法正确的是

A. 常合并代谢性酸中毒
B. 常引起脑水肿
C. 血钾低于3.5mmol/L
D. 摄入不足或排出增加均可引发
E. 常合并碱中毒

正确答案 ：CDE

解析：低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度小于3.5 mmol/L。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失，称为钾缺乏(potassium depletion)；也可以是钾转移至细胞内或体液量过多而稀释，而机体总钾量不缺乏。重度低钾血症可出现严重并发症，甚至危及生命，需积极处理。

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